首页> 内科> 肾内科> 高钠血症> 高钠血症病因

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

高钠血症可能是由肾素-血管紧张素-醛固酮系统功能亢进、长期禁食、利尿剂使用过量、高钙血症、脱水等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾素-血管紧张素-醛固酮系统功能亢进
肾素-血管紧张素-醛固酮系统通过调节血压和体液平衡来维持体内钠水平。当该系统过度活跃时,会导致钠离子潴留,引起高钠血症。患者可在医生指导下使用阿替洛尔片、硝苯地平片等药物进行降压治疗,从而缓解不适症状。
2.长期禁食
长期禁食导致机体摄入钠不足,进而影响钠代谢平衡,出现高钠血症的情况。建议患者调整饮食结构,适量补充富含钠的食物如海带、紫菜等。
3.利尿剂使用过量
利尿剂可以促进水分排泄,减少体内钠离子浓度,若使用过量则可能导致钠离子浓度高于正常范围。如果确诊为利尿剂引起的高钠血症,则需要及时停用利尿剂并咨询医生是否需要调整治疗方案。
4.高钙血症
高钙血症是指血液中的钙离子浓度过高,此时由于钙离子与钠离子存在竞争关系,因此可能会使钠离子浓度降低,但并不会低于正常值下限。对于高钙血症所致的高钠血症,患者可遵照医生的意见服用噻嗪类利尿剂如氢片、吲达帕胺片等以增加尿液排出量。
5.脱水
脱水状态下,身体为了保持液体平衡会减少尿液排出,这有助于保留体内的钠离子,防止进一步脱水。治疗脱水通常包括补充电解质溶液,例如口服补盐液或静脉输注电解质溶液。
针对高钠血症,应密切监测患者的水电解质平衡,定期检测血钠水平。必要时,医生可能会安排进行肾功能测试、尿液分析以及血生化检查,以评估肾脏处理钠的能力和其他潜在的病理状况。

2024-01-31 16:51

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疾病百科

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高钠血症

高钠血症指血钠过高(通常为>145mmol/L)并伴血渗透压过高的情况。除个别情况外(输入过多含钠盐过多的液体等),本症主要是由失水引起,有时也伴失钠,但失水程度大于失钠。本病常有细胞内水分减少,这是由于细胞外高渗透压可以将细胞内水分吸出到细胞外;因此血容量开始并不下降,但到晚期严重时仍可减少。

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