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急性胆囊结石和胆石症的区别
补充说明：急性胆囊结石和胆石症的区别
a******W 2021-09-09 16:15
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
急性胆囊结石与胆石症的区别在于胆囊结石位置、症状、实验室检查结果、影像学检查表现以及治疗方案的不同。
1.胆囊结石位置
胆囊结石位于胆囊内，而胆石症的结石可能存在于胆囊或胆管中。
2.症状
胆囊结石通常表现为右上腹疼痛、恶心、呕吐等症状，而胆石症的症状包括胆绞痛、黄疸等。
3.实验室检查
胆囊结石患者的血液中可能会出现白细胞计数升高等炎症指标异常，而胆石症患者则可能出现碱性磷酸酶和胆红素升高。
4.影像学检查
超声波是诊断胆囊结石的主要手段，可显示胆囊内的固体结构；而胆道造影可用于评估胆石症引起的胆道梗阻情况。
5.治疗方案
胆囊结石一般需要手术切除胆囊，如开腹手术或腹腔镜胆囊切除术；胆石症的治疗方法取决于结石的位置和大小，可能包括药物溶解、经皮胆管引流或手术取石。
在面对胆囊结石与胆石症时，应避免高脂饮食，定期进行体检并遵循医嘱以减少并发症风险。
2024-02-08 12:38
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胆石症是胆道系统中最常见的病变。根据其所在部位不同，可有胆囊结石、原发性或继发性胆总管结石，肝外胆管或肝内胆管结石之分。但临床实际上，单一部位的结石是可能的但并非常见，往往几种部位的结石在同一患者中同时存在。欧美各国的胆石症患者其胆石多发生在胆囊内，仅少数病例(10%～25%)是原发于胆管中。但在东亚、东南亚国家包括我国，特别是我国广大的沿海地区，则大多数的胆石(50%～90%)是胆管的原发性胆色素性结石。不同部位的胆石，其形态、大小和成分等一般都有明显的差别，因此可以推想其形成的机制也是不同的，而其临床症状和病理表现也将因人而异。
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用于胆囊炎、胆结石，并用于伴有胆汁分泌障碍的慢性肝炎的辅助治疗。
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1.急性、亚急性、慢性胆道系统炎症性瘀滞性疾病：如胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆汁性肝硬化、肝炎、肝炎后综合征，胆道手术后综合征。这些疾病在临床上往往有以下症状及体征：上腹饱胀不适，右上腹疼痛，右肩放射性疼痛，恶心，嗳气，呕吐，食欲不振。剑突下偏右压痛，右上腹饱满，肝区叩击痛或不适，莫非氏征（+）/（-），发热等。2.伴有胃炎的脂肪消化不良、饭后嗜睡和胆原性偏头痛。3.高脂血症，尤其是高胆固醇血症。4.植物神经性肌张力障碍所致胆囊运动障碍（高张性/低张性），胆囊憩室、畸形等。
