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急性重症胆管炎的症状
补充说明：急性重症胆管炎的症状
a******W 2021-09-09 16:15
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
急性重症胆管炎的症状包括腹痛、寒战、发热、黄疸、呕吐等，常伴有严重感染征象。由于病情危急，患者应立即就医以避免胆管梗阻加重导致急性肝功能衰竭。
1.腹痛
当胆道梗阻时，胆汁淤积会导致胆管内压力升高，进而刺激局部神经纤维，引发腹痛。此外炎症因子会刺激局部组织，也会导致疼痛。腹痛通常位于右上腹部，但也可能向其他区域放射。
2.寒战
由于感染和毒素进入血液循环，机体免疫系统会启动防御反应，此时身体会出现发冷、颤抖等症状。寒战感觉通常出现在全身各处，但可能因个体差异而略有不同。
3.发热
发热是机体对抗病原体感染的一种生理反应，由炎症介质和细胞因子引起的体温调节中枢紊乱所致。发热可能导致全身不适、出汗等，体温通常会上升至正常以上。
4.黄疸
急性重症胆管炎会引起胆红素代谢障碍，使未结合胆红素逆流入血，从而出现皮肤、黏膜黄染的现象。黄疸通常首先表现在眼睛巩膜，随后蔓延到皮肤和其他器官。
5.呕吐
呕吐可能是由于胆管壁受累引起的胃肠道功能紊乱，也可能是由于胆管痉挛导致的恶心反射。呕吐多发生在上腹部，严重时可能会伴有剧烈的绞痛感。
针对急性重症胆管炎的症状，建议进行超声波检查以评估胆管情况，必要时可进行CT扫描或MRI以确认诊断。治疗措施包括抗生素治疗如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等抗感染药物以及手术引流。患者应避免高脂肪食物，保持充足水分摄入，确保休息，以减轻症状并促进康复。
2024-01-14 06:21
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
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