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慢性血源性骨髓炎有效的治疗方法是

发病时间:不清楚

慢性血源性骨髓炎有效的治疗方法是

补充说明:慢性血源性骨髓炎有效的治疗方法是

a******W 2021-09-09 16:15

慢性血源性骨髓炎 细菌感染 骨髓炎 麻醉 手术 软组织 水肿 脓肿 骨骼 骨折不愈合

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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

慢性血源性骨髓炎的有效治疗方法包括抗生素治疗、引流术、开窗术、死腔清理和骨移植等。如果症状没有改善或者加重,应立即就医。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常包括口服或静脉注射广谱抗生素,如青霉素、头孢菌素类药物,以消灭致病微生物。此措施针对细菌感染引起的骨髓炎,通过抑制或杀死致病菌来控制感染。
2.引流术
引流术是在局部麻醉下进行的小手术,在皮肤上切开一个小口子,将积液或脓液排出体外。此方法可以直接减轻患处压力及减少组织坏死机会;对于化脓性感染导致软组织水肿严重者效果更为明显。
3.开窗术
开窗术是一种微创手术,通过小切口进入病变区域,清除坏死组织并建立通畅引流。该措施有助于缓解压力、促进愈合,并可防止并发症发生;适用于有死腔形成但无大量脓肿者。
4.死腔清理
死腔清理是指移除所有坏死组织和异物,确保伤口内部干净且没有感染源存在。此步骤旨在消除不利于机体恢复的因素,创造一个有利于新生组织生长的良好环境;对任何伴有大面积坏死或已形成窦道者均有必要施行。
5.骨移植
骨移植涉及从患者自身或其他来源获取健康骨骼,将其植入受损部位以促进愈合过程。该措施适合于修复因骨髓炎引起的大面积缺损或骨折不愈合等情况;其机制在于提供结构性支持并刺激新骨形成。
在治疗慢性血源性骨髓炎时,应避免过度活动患肢,以免加重病情。同时,建议定期复查,监测病情变化,以便及时调整治疗方案。

2024-02-06 04:02

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疾病百科

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慢性血源性骨髓炎

慢性骨髓炎的致病菌常为多种细菌的混合感染,但金黄色葡萄球菌仍是主要的病原体。此外,革兰阴性杆菌也占很大比例,Gentry于1990年在一篇题为“骨髓炎的抗生素治疗”中指出50%的慢性骨髓炎患者其致病菌为革兰阳性杆菌。由骶部褥疮引起者多为葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌及奇异变形杆菌等多种细菌引起的混合感染,在人工关节置换或其他异物存留引起的慢性骨髓炎者,其致病菌多为阴性凝固酶葡萄球菌(coagulase negative staphylococcus),近年来真菌引起者也屡有报道。

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