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心动过速性心肌病病因
补充说明：心动过速性心肌病病因
a******W 2021-09-09 16:15
心动过速性心肌病 心房颤动 预激 先天性心脏病 冠状动脉粥样硬化性心脏病
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心动过速性心肌病可能由心房颤动、心室预激、先天性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压性心脏病等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.心房颤动
心房颤动时，心脏内电信号传导异常导致心房收缩不协调，从而引起心房颤动。这会导致心率加快、心排出量下降和心功能受损。心房颤动患者可以遵医嘱使用普罗帕酮、氟卡尼等药物来控制心律。
2.心室预激
心室预激是一种心电生理现象，使部分心室肌提前激动，导致心室肌除极时间缩短，心室有效射血时间减少，心排血量降低。针对心室预激的情况，可以通过射频消融术进行根治。
3.先天性心脏病
先天性心脏病可能影响心脏结构和功能，导致心脏泵血效率降低，进而引起心动过速性心肌病。对于先天性心脏病引起的病情，可通过手术治疗如房间隔缺损封堵术、室间隔缺损修补术等。
4.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉狭窄或阻塞导致的心脏供血不足，当心脏负荷增加时，需要更多的血液供应以满足需求，此时会出现代偿性的快速心跳，长期如此可引起心动过速性心肌病。改善生活方式，如戒烟限酒、合理饮食和适量运动，有助于缓解症状。此外，还可以服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物预防血栓形成。
5.高血压性心脏病
持续的高血压可导致左心室壁增厚和心腔压力增高，为了维持足够的血液供应，心脏需增强收缩力，长期如此会引起心动过速性心肌病。患者可在医生指导下使用硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等降压药控制血压水平。
建议定期监测心率和血压，保持健康的生活方式，包括均衡饮食、规律运动和充足睡眠。如有必要，可以进行超声心动图、Holter心电图等检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-02-02 23:26
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长期慢性心动过速或持续快速心脏起搏可引起心脏扩大和心功能不全等类似扩张型心肌病的表现，只要心动过速得以控制，心脏形态与心功能可部分或完全恢复正常。这种由心动过速引起的心肌病被称为心动过速性心肌病(tachycardiomyopathy，TCM)。
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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