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拉米夫定的副作用肺癌
补充说明：拉米夫定的副作用肺癌
a******W 2021-09-09 16:15
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
拉米夫定治疗期间可能会伴随出现肝功能异常、乳酸性酸中毒、体重增加、骨质疏松以及精神症状等副作用。如果这些副作用持续存在或加重，应立即就医以评估是否与药物相关。
1.肝功能异常
肝功能异常是由于拉米夫定通过抑制乙肝病毒复制而间接影响肝脏代谢过程。可能导致转氨酶升高、黄疸等肝脏损伤表现，严重时可引起急性肝衰竭。
2.乳酸性酸中毒
该药物能够抑制乙肝病毒DNA多聚酶的活性，从而抑制乙肝病毒的复制。但同时也会抑制线粒体中丙酮酸脱氢酶的活性，导致丙酮酸不能进一步氧化成乙酰CoA，而是还原为乳酸，使机体产生大量的乳酸。会导致血液中的乳酸浓度明显增高，超过肝脏的处理能力就会蓄积在血液中，当乳酸浓度高于5mmol/L时，会引起乳酸中毒的发生。
3.体重增加
使用拉米夫定后可能会出现食欲增加的情况，进而导致摄入热量过多，引发肥胖。可能伴随腹部脂肪堆积和新陈代谢减缓，长期可导致体重持续上升，增加心血管疾病风险。
4.骨质疏松
患者服用拉米夫定进行抗病毒治疗期间，其骨骼生长发育受到一定的抑制作用，因此容易诱发骨质疏松症。可能出现腰背疼痛、周身乏力等症状，甚至发生骨折。
5.精神症状
使用拉米夫定进行抗病毒治疗时，可能会对中枢神经系统造成一定的刺激作用，导致神经递质失衡，引发一系列的精神症状。常见症状包括抑郁、焦虑、失眠等，严重者可能出现自杀倾向。
建议定期监测肝肾功能和血象，以早期发现并处理潜在的健康问题。
2024-02-20 08:17
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肺癌发生于支气管粘膜或腺体，亦称支气管肺癌。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高，在男性癌瘤病人中，肺癌已居首位，女性发病率也迅速增高，占女性常见恶性肿瘤的第2位或第3位。男女发病比率为3~5﹕1，发病年龄多在60-79岁。肺癌的病因至今尚不完全明确，大量资料表明，长期大量吸烟是肺癌的一个重要致病因素。多年吸烟每日40支以上者，肺鳞癌和未分化癌的发病率比不吸烟者高4～10倍。城市居民肺癌的发病率比农村高，这可能与大气污染和烟尘中含有致癌物质有关。因此应该提倡不吸烟，并加强城市环境卫生工作。
京制咳嗽痰喘丸
散风清热，宣肺止咳，祛痰定喘。用于外感风邪，痰热阻肺，咳嗽痰盛，气促哮喘，不能躺卧，喉中作痒，胸膈满闷，老年痰喘。
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用于急慢性肝炎、脂肪肝的肝功能异常的恢复。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
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