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引起下肢水肿的原因
补充说明：引起下肢水肿的原因
a******W 2021-09-09 16:15
下肢水肿 肾病综合征 右心衰竭 深静脉血栓形成 下肢静脉曲张
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
下肢水肿可能由肾病综合征、慢性右心衰竭、深静脉血栓形成、下肢静脉曲张、下肢淋巴水肿等病理情况引起，需要针对具体病因进行治疗。建议患者尽快就医以便获得适当的诊疗。
1.肾病综合征
肾病综合征是由多种原因导致肾脏过滤功能异常，蛋白质大量丢失，使血浆白蛋白降低而引起的一组临床症候群。低白蛋白血症会导致血液中的水分渗入组织间隙，从而引起下肢水肿。对于肾病综合征患者，临床上常使用利尿剂进行治疗，如氢、螺内酯等，以减少体内的液体积聚。
2.慢性右心衰竭
慢性右心衰竭时，心脏无法有效泵出血液，导致体液回流到身体下部，引起下肢水肿。这是由于右心室收缩力减弱，不能将血液充分泵出至肺动脉，造成体循环淤血。改善右心衰竭的治疗方法包括药物治疗和手术治疗。常用药物有地高辛片、去乙酰毛花苷注射液等强心类药；手术治疗则需针对原发病进行，如冠状动脉粥样硬化性心脏病可采用经皮冠脉介入治疗。
3.深静脉血栓形成
深静脉血栓形成是由于血液在深静脉中凝结，阻碍了血液流动，进而导致下肢肿胀。这是因为当血栓阻塞深静脉时，会使血液回流受阻，从而引起下肢水肿。抗凝治疗是深静脉血栓形成的常规治疗方法，可以防止新的血栓形成并帮助溶解现有的血栓。常用的抗凝药物包括华法林钠片、阿司匹林肠溶片等。
4.下肢静脉曲张
下肢静脉曲张是由于下肢表浅静脉瓣膜功能不全，导致静脉壁薄弱，血管扩张扭曲，血液回流受阻，久之就会出现下肢水肿的情况。对于下肢静脉曲张的患者，可以在医生指导下通过激光射频消融术、微波透热治疗等方式来缓解不适症状。
5.下肢淋巴水肿
下肢淋巴水肿是因为淋巴管系统的部分堵塞或者功能障碍，导致淋巴液在下肢积聚，引起水肿。淋巴液潴留使得组织间隙压力增高，压迫周围血管，影响血液循环，进一步加重水肿。轻度下肢淋巴水肿可以通过物理疗法进行治疗，如淋巴引流按摩、弹性压力袜的应用等。这些方法有助于促进淋巴液循环，减轻水肿症状。
建议定期监测血压、体重变化以及腿部肿胀程度，以便及时发现病情进展。适当的运动如散步可以帮助促进血液循环，但应避免长时间站立或坐着不动，以减少下肢水肿的发生风险。
2024-01-29 04:08
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肾病综合征(nephroticsyndrome，NS)简称肾综，是指由多种病因引起的，以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。临床具有四大特点：①大量蛋白尿，超过3.5g/d，可有脂质尿;②低白蛋白血症，血清白蛋白小于30g/L;③高脂血症;④水肿。根据不同病因和病理将本征分为3类：即原发性肾病综合征、先天性肾病综合征、继发性肾病综合征。
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清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
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1.用于慢性静脉功能不全，静脉曲张，深静脉血栓形成及血栓性静脉炎后综合征引起的下肢肿胀、痉挛、瘙痒、灼热、麻木、疼痛、疲劳沉重感、皮肤色素沉着、郁血性皮炎、溃疡、精索静脉曲张引起的肿痛等。2.用于手术后、外伤、创伤、烧烫伤所致的软组织肿胀，静脉性水肿。3.痔静脉曲张引起的内、外痔急性发作症状，如肛门潮湿、瘙痒、出血、疼痛等。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
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开窍醒神，活血化瘀。适用于脑血栓、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心绞痛等症。
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