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肝大的原因和危害
补充说明：肝大的原因和危害
a******W 2021-09-09 16:13
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝大可能由酒精性肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝炎或肝癌引起，这些疾病都可能导致肝脏功能受损。由于不同病因的处理方式各异，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.酒精性肝炎
长期大量饮酒导致肝脏细胞受损，炎症反应加剧，进而引起肝细胞坏死、纤维化等病理变化。患者可在医生指导下使用美他多辛、维生素B族等药物进行治疗。
2.脂肪肝
由于肥胖、高脂饮食等原因导致肝脏内脂肪堆积过多，影响肝细胞正常功能，从而引发肝大。轻度脂肪肝可通过调整饮食结构和增加体育锻炼来改善；重度则需遵医嘱服用奥利司他胶囊、阿托伐他汀钙片等药物进行降脂治疗。
3.肝硬化
肝硬化是由多种因素引起的慢性肝病晚期阶段，此时肝脏组织受到广泛破坏并被增生结节替代，导致肝脏体积增大。针对肝硬化的治疗需要个体化方案制定，在医师指导下可以选用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。
4.肝炎
肝炎由各种病毒感染引起，如乙肝病毒、丙肝病毒等。这些病毒侵入肝脏后，会引起肝细胞损伤和炎症反应，导致肝细胞水肿、变性和坏死，进而出现肝大。对于肝炎的治疗，主要是控制病情进展，减轻症状，常用的治疗方法包括抗病毒治疗，例如口服拉米夫定片、恩替卡韦片等。
5.肝癌
肝癌是恶性肿瘤之一，当肿瘤侵犯周围组织时，会导致肝脏肿胀和肝区疼痛等症状发生。手术切除是治疗早期肝癌的主要方法，对于无法手术者可考虑介入治疗，如经皮穿刺射频消融术。
建议定期监测肝功能指标，如ALT、AST、ALP等，以及肝纤维化标志物如透明质酸酶(HA)和层粘连蛋白(LN)，以评估病情发展。必要时还可进行超声检查、CT扫描或MRI成像以辅助诊断。
2024-02-19 14:33
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脂肪肝，是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。脂肪肝是一种常见的临床现象，而非一种独立的疾病。其临床表现轻者无症状，重者病情凶猛。一般而言，脂肪肝属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗常可恢复正常。
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