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早上排便困难是什么原因
补充说明：早上排便困难是什么原因
a******W 2021-09-09 16:13
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医生回答(1)
孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
早上排便困难可能是饮食习惯不当、药物副作用、功能性便秘、结肠冗长症或巨球蛋白血症导致的，这些因素都可能影响肠道正常功能。患者应及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.饮食习惯不当
不良的饮食习惯会导致食物残渣减少，大便中的水分被身体重新吸收，导致大便干结、难以排出。调整饮食结构，增加膳食纤维摄入量，如燕麦片、红薯等，有助于改善排便困难的情况。
2.药物副作用
某些药物可能会引起肠道运动减慢或者影响肠道正常功能，从而导致排便困难。若发现药物引起的排便困难，应咨询医生是否需要更换药物或调整用药时间。
3.功能性便秘
功能性便秘通常是因为结肠传输时间延长或直肠肛门功能障碍所致，使粪便在肠道内停留时间过长，水分被过度吸收而变得干燥，难以排出。可通过腹部按摩、适当运动等方式促进肠道蠕动，缓解便秘。必要时可遵医嘱使用开塞露进行治疗。
4.结肠冗长症
结肠冗长症是指结肠长度超过正常范围，可能导致大便通过缓慢，进而出现排便困难的症状。针对结肠冗长症的治疗方法包括药物泻剂和生物反馈疗法，严重情况下可能需手术切除部分结肠。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增生性疾病，由于免疫球蛋白IgM合成增多，在血液中积聚形成单克隆IgM，导致高黏滞血症，影响血液循环和组织灌注，进而引发排便困难的现象。患者可在医生指导下使用烷化剂进行化疗，如环磷酰胺、苯丁酸氮芥等，也可以遵照医师的意见接受骨髓移植治疗。
建议定期进行盆底肌群训练，以增强肌肉收缩力，预防便秘的发生。同时，保持充足的水分摄取也是必要的，每天至少喝8杯水，以软化大便并促进其顺畅排出。
2024-03-18 01:32
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便秘不是一种疾病，而是多种疾病中都可见到的一个症状，在不同的患者有不同的含义，包括：1、大便量太少、太硬，排便困难。2、排便困难并发一些特殊的症候群，如长期用力排便，直肠坠胀感，排便不完全或需手法帮助排便。3、一周内排便次数少于2-3次。
症状起因：1.饮食因素一些人饮食过少，食品过精过细，食物中的纤维素和水份不足，对肠道不能形成一定量的刺激，肠蠕动缓慢，不能及时将食物残渣推向直肠，在肠内停留时间延长，水份过多吸收而使粪便干燥。进入直肠后的粪便残渣因为量少，不能形成足够的压力去刺激神经感受细胞产生排便反射而引起便秘。2.排便动力不足排便时不仅需要肛门括约肌的舒张、提肛肌向上向外牵拉，而且还需要膈肌下降、腹肌收缩、屏气用力来推动粪便排出。年老体弱、久病卧床、产后等，可因膈肌、腹肌、肛门括约肌收缩力减弱，腹压降低而使排便动力不足，使粪便排不干净，粪块残留，发生排便困难。3.拖延大便时间一些人把大便当作无关紧要，可早可迟的事，忽视定时排便的习惯;或因工作过忙、情绪紧张、旅行生活等，拖延了大便时间，使已到了直肠的粪便返回到结肠;或因患有肛裂和痔疮等肛门疾病、恐惧疼痛、害怕出血、不敢大便而拖长大便间隔时间。这都可能使直肠壁上的神经细胞对粪便进入直肠后产生的压力感受反应变迟钝，使粪便在直肠内停留时间延长而不引起排便感觉，形成习惯性排便困难。4.水份损失过多大量出汗、呕吐、腹泻、失血及发热等均可使水份损失，代偿性引起粪便干结。5.器质性受阻肠管内发生狭窄或肠管外受到压迫时，如肠管良性和恶性肿瘤、慢性炎症所引起的肠腔狭窄变小、巨结肠症引起的直肠痉挛狭窄、手术后并发的肠粘连、部分性肠梗阻等，或腹腔内巨大肿瘤，如卵巢囊肿、子宫肌瘤，以及妊娠、腹水压迫大肠等，可控粪便通过受到障碍，在肠管内停留时间过长，形成排便困难。6.大肠病变如过敏性结肠炎、大肠憩室炎、先天性巨结肠等疾病可引起大肠痉挛、运动失常，使粪便通过不畅而发生排便困难。7.药物影响引起的排便困难服用碳酸钙、氢氧化铝、阿托品、普鲁本辛、吗啡、苯乙哌定、碳酸铋等，及铅、砷、汞、磷等金属中毒都可引起排便困难。长期滥用泻药，使肠壁神经感受细胞的应激性降低，即使肠内有足量粪便，也不能产生正常蠕动及排便反射，因而导致顽固性排便困难。8.精神因素引起的排便困难精神上受到强烈刺激、惊恐、情绪紧张、忧愁焦虑或注意力高度集中某一工作等会使便意消失，形成排便困难。另外还有神经系统障碍、内分泌紊乱、维生素缺乏等亦可引起排便困难。
就诊科室：消化
