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胆管炎怎么检查才能确诊
补充说明：胆管炎怎么检查才能确诊
a******W 2021-09-09 16:13
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆管炎的诊断通常需要进行血清淀粉酶测定、血清脂肪酶测定、超声检查、CT扫描、经皮肝穿刺胆管造影术等检查。如果疑似胆管炎，建议及时就医以进行准确的诊断和治疗。
1.血清淀粉酶测定
血清淀粉酶水平通常会因急性胰腺炎而升高，但胆管炎时也会出现轻度增高。通过抽取血液样本送至实验室进行检测，一般可在就诊后立即完成。
2.血清脂肪酶测定
血清脂肪酶是反映胆管是否受累的一项指标，其含量可作为诊断依据。医生会采集患者的静脉血样，随后将样品送往检验室进行分析。
3.超声检查
超声检查是一种无创性影像学检查方法，能够显示胆道系统结构和异常情况。患者仰卧于检查床上，按照技术人员指示调整体位以获取清晰图像。
4.CT扫描
CT扫描可以提供详细的胆管解剖信息以及炎症或阻塞性病变的存在证据。患者躺在专用床上进入圆筒形机器内部接受辐射剂量较低的电离辐射扫描。
5.经皮肝穿刺胆管造影术
此技术能直接观察到胆管内的情况，对于明确诊断有重要意义。由经验丰富的医生在X光机监视下执行，在局部麻醉下插入细针头进入肝脏并注入造影剂。
以上各项检查均需空腹进行，以免食物影响结果准确性。在进行超声、CT等影像学检查前应避免大量饮水及进食高脂食物，以免引起胆囊收缩和胆汁分泌，干扰检查效果。如有特殊饮食要求，建议提前咨询医生或相关医护人员。
2024-03-25 21:43
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
