首页> 内科> 心血管内科> 阵发性室上性心动过速> 阵发性室上性心动过速是怎么造成的

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

阵发性室上性心动过速可能是由心房内传导异常、心房扑动、心房颤动、预激综合征或洋地黄中毒引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.心房内传导异常
心房内传导异常是指心脏电信号传导路径不正常,导致心房收缩不协调。这可能导致血液回流和心力衰竭。可以遵医嘱使用普罗帕酮、氟卡尼等药物进行治疗。
2.心房扑动
心房扑动是一种快速而规则的心律失常,其频率通常为250-350次/分钟。这种快速的心率会导致血流动力学不稳定,引起头晕、胸痛等症状。患者可遵照医生的意见通过射频消融术的方式来进行处理。
3.心房颤动
心房颤动时,心房激动频率可达300~600次/min,由于心房激动频率快且节律极不规则,心房失去了有效的收缩功能。对于持续性心房颤动,需要采用射频消融术来恢复正常窦性心律。
4.预激综合征
预激综合征是先天性心脏病的一种类型,当旁路通道提前兴奋心室肌时,会导致心室肌提前激动,从而诱发心动过速的发生。如果确诊为预激综合征,则需行射频消融术阻断旁路通道以消除心动过速发作。
5.洋地黄中毒
洋地黄中毒后,心脏传导系统受到抑制,可能会出现房室传导阻滞的情况,进而影响心跳的规律性和节律性,导致心动过缓或心动过速。针对洋地黄中毒引起的阵发性室上性心动过速,应立即停用洋地黄制剂,并给予相应的心脏监护和紧急医疗干预。
建议定期进行心电图监测以及电解质水平检测,以便及时发现并处理可能存在的电解质紊乱。必要时,可在专业医师指导下服用盐酸胺碘酮片、盐酸索他洛尔片等抗心律失常药物控制病情。

2024-01-07 13:18

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阵发性室上性心动过速 (室上速)

阵发性室上性心动过速(paroxysmalsupraventricular tachycardia,PSVT)是指连续出现3次以上的房性早搏(artial premature beats)或房室交界性早搏(premature atrioventricular junctional beats)所组成的异常性心律。多见于无器质性心脏病的年轻人或有风湿性心脏病、冠心病、心肌病及甲亢病人。其特征是心动过速突发突止,轻者感心慌胸闷,重者因血流动力学障碍而出现头昏,甚至意识丧失。

  • 多发人群:多见于无器质性心脏病的年轻人或有风湿性心脏病、冠心病、心肌病及甲亢病人。

  • 临床检查:心电图  动态心电图  

  • 治疗费用:市三甲医院约(3000-10000元)

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