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乳糜尿症状和病因
补充说明：乳糜尿症状和病因
a******W 2021-09-09 16:13
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
乳糜尿症状可能由丝虫病、结核病、巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤或胰腺癌引起，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.丝虫病
丝虫病是由寄生虫感染引起的，当寄生虫通过淋巴系统进入血液循环时，会导致淋巴管阻塞。这可能导致淋巴液回流受阻，从而引起乳糜尿。针对丝虫病的治疗通常包括使用抗寄生虫药物，如阿苯达唑、伊维菌素等。
2.结核病
结核病是一种由结核分枝杆菌引起的传染病，可影响全身多个器官，其中泌尿生殖系统的结核病灶可能会导致输尿管狭窄而出现乳糜尿的症状。患者可在医生指导下采用异烟肼、利福平等药物进行治疗。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是浆细胞恶性增殖性疾病，由于免疫球蛋白IgM水平升高，导致高粘度血症，进而诱发微血管栓塞，此时若累及肾小球，则可能出现乳糜尿的现象。对于巨球蛋白血症患者的治疗，主要是应用化疗药物，比如环磷酰胺、氟达拉滨等。
4.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤是一种血液系统的恶性肿瘤，其病变可能压迫输尿管，导致尿路梗阻并引起乳糜尿。治疗非霍奇金淋巴瘤的方法主要包括放疗、化疗以及靶向治疗，常用药物有环磷酰胺、等。
5.胰腺癌
胰腺癌是指发生在胰腺的癌症，当肿瘤侵犯到腹膜后组织时，可能会压迫下腔静脉，使淋巴循环受阻，继而导致乳糜尿的发生。手术切除是治疗胰腺癌的主要方法，但需严格掌握适应证，以免加重病情。
建议定期进行泌尿系统超声检查以监测病情变化，同时注意个人卫生，避免蚊虫叮咬，减少丝虫病感染的风险。饮食方面宜清淡，避免食用过于油腻的食物，以减轻胰腺负担，也有助于预防胰腺癌的发生。
2024-02-21 16:07
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乳糜尿是指含乳糜微粒（大颗粒脂肪与载脂蛋白发生球状结合形成的脂蛋白，因其颗粒较大而能使光散射，故外观混浊呈乳白色，密度小而静置后浮于尿液顶层，故最上层为脂肪层，包含乳糜微粒和单纯脂肪）的乳白色浑浊尿液.如果尿中还同时含有红细胞，则外观呈乳红色，称乳糜血尿。
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