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早产儿视网膜病变原因
补充说明：早产儿视网膜病变原因
a******W 2021-09-09 16:13
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
早产儿视网膜病变可能与缺氧、感染、免疫抑制、遗传易感性、胎盘功能不全等有关，需要专业的眼科医生进行评估和治疗。
1.缺氧
缺氧导致血管内皮细胞增生和新生血管形成，这些异常血管可能位于视网膜前部，引起眼底出血、水肿等。针对缺氧引起的早产儿视网膜病变，可使用吸入用伊洛前列素溶液进行治疗。
2.感染
感染可能导致炎症反应加剧，促进血管生长因子产生，从而加速了视网膜血管的发育和扩张。对于由感染引起的早产儿视网膜病变，可以考虑遵医嘱使用妥布霉素滴眼液进行抗炎治疗。
3.免疫抑制
免疫抑制降低了机体对异常血管化的免疫应答，使得病变得以持续存在。为了防止免疫抑制所致的并发症，在医生指导下使用环孢素软胶囊、他克莫司软膏等药物以维持适当的免疫状态。
4.遗传易感性
遗传因素影响了个体对早产儿视网膜病变的易感程度，某些基因变异可能会增加患病风险。家族中有患者的人群需定期进行眼科检查，以便早期发现并干预可能存在的问题。
5.胎盘功能不全
胎盘功能不全是导致胎儿宫内生长受限的原因之一，进而影响到眼部血管的正常发育。监测胎盘功能是否正常是预防早产儿视网膜病变的重要手段，可通过超声检查评估。
建议密切监测早产儿的眼部发育情况，定期进行眼科筛查。必要时，可在专业医师指导下通过激光光凝术、冷冻治疗等方式预防或治疗早产儿视网膜病变。
2024-02-10 10:19
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早产儿视网膜病变(retinopathyofprematurity，ROP)，原称晶状体后纤维增生症(RLF)，本病与早产、低出生体重以及吸高浓度氧气有密切关系，是由于早产儿视网膜血管尚未发育完全，产生视网膜新生血管及纤维组织增生所致。晶状体后纤维增生症是严重ROP的晚期瘢痕改变。
多发人群：早产儿多见
临床检查：眼底检查 视网膜检影法 眼球和眼眶的超声检查
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 5000元）
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
维生素E软胶囊
1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
注射用还原型谷胱甘肽
1）肝损伤：病毒性肝病，药物性肝病，中毒性肝损伤，脂肪肝，肝硬化等；2）肾损伤：急性药物性肾损伤，尿毒症；3）化放疗保护；4）糖尿病：并发症，神经病变；5）缺血缺氧性脑病；各种低氧血症。
