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食管胃底静脉曲张破裂出血的治疗及预防
补充说明：食管胃底静脉曲张破裂出血的治疗及预防
a******W 2021-09-09 16:13
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医生回答(1)
闵丽娜 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
食管胃底静脉曲张破裂出血的治疗及预防可以考虑内镜套扎术、硬化剂注射、食管黏膜下注射肉毒素、药物促凝、调整饮食习惯等方法。
1.内镜套扎术
内镜套扎术是通过使用特殊的结扎器或夹子，在内镜直视下对出血点进行结扎，以达到止血的目的。该技术利用物理压迫和阻断血管来控制出血。内镜套扎术通常在医院由经验丰富的医生操作完成，患者需在局部麻醉下接受治疗。
2.硬化剂注射
硬化剂注射通过向受损静脉注入化学物质如酒精或碘化物，引起组织纤维化从而闭塞静脉。硬化剂可导致受损静脉壁收缩、瘢痕形成，减少出血风险。硬化剂注射通常在门诊进行，由专业医师操作，需要遵循严格的剂量和注射技巧以降低并发症发生率。
3.食管黏膜下注射肉毒素
食管黏膜下注射肉毒素可以暂时性地使肌肉麻痹，减少食道蠕动，从而缓解反流症状。一般情况下，这种手术会在全麻下进行，将肉毒素注射到患者的食管壁中，整个过程大约需要30分钟至1小时左右。
4.药物促凝
药物促凝包括口服维生素K或其他血液凝固促进剂，提高血小板功能和凝血因子活性，有助于减少出血。根据医嘱定期服用，确保按时服药并监测潜在副作用。
5.调整饮食习惯
调整饮食习惯涉及减少粗糙、硬质食物摄入，以减少食管黏膜损伤风险。日常生活中注意细嚼慢咽，避免食用可能引起消化道不适的食物。
若患者出现了呕血、黑便等症状，应及时前往医院就诊，以免延误病情。
2024-02-01 18:04
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注射用特利加压素
1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
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该产品用于处理旧的或新的,由烧伤、一般外科手术和外伤导致的疤痕造成的肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩。
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适用于治疗与胃酸有关的胃部不适用症状（如胃疼、胃酸、胃胀、胃烧灼、酸性嗳气、饱胀等）急、慢性胃炎，胃及十二指肠溃疡，反流性食管炎，胆汁反流性胃病，神经性消化不良；预防非甾体类药物，化疗药物等引起的胃黏膜损伤。也可以用于治疗其他原因引起的胃疼，胃胀，胃痉挛等。
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1.肝硬化所致食管-胃静脉曲张出血的紧急治疗，与特殊治疗（如内窥镜硬化剂治疗）合用； 2.预防胰腺术后并发症； 3.缓解与胃肠内分泌肿瘤有关的症状和体征，有充足的证据显示，本品对下列肿瘤有效：具类癌综合症的类癌瘤；VIP瘤；胰高糖素瘤。本品对下列肿瘤的有效率约为50%（至今应用本品治疗的病例有限）：胃泌素瘤/Zollinger-Ellison综合症、胰岛瘤、生长激素释放因子瘤； 3.经手术、放射治疗或多巴胺受体激动剂治疗失败的肢端肥大症患者。
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