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硫酸镁副作用新生儿
补充说明：硫酸镁副作用新生儿
a******W 2021-09-09 16:13
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医生回答(1)
王西生 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
硫酸镁用于治疗新生儿缺氧性脑损伤时需警惕镁血症、低钙血症导致的呼吸抑制、心脏传导阻滞及肾功能损害。
1.镁血症
镁离子通过血液循环进入中枢神经系统和骨骼肌细胞内，导致神经肌肉兴奋性降低。引起恶心、呕吐、心律失常等不适症状，严重时可导致呼吸衰竭。
2.低钙血症
由于高浓度的硫酸镁会竞争钙通道，使钙离子无法正常进入细胞内，导致血液中的钙离子浓度降低。影响神经肌肉的正常功能，出现抽搐、痉挛等症状。
3.呼吸抑制
硫酸镁具有松弛平滑肌的作用，包括呼吸道平滑肌，过量使用会导致呼吸运动减弱或停止。可能导致氧饱和度下降，进一步发展为呼吸衰竭，需要紧急处理以恢复通气支持。
4.心脏传导阻滞
高浓度的硫酸镁可以抑制心肌细胞膜上的钠-钾ATP酶活性，进而影响心肌细胞的动作电位，导致心脏传导障碍。可能引发心动过缓甚至心跳骤停，需立即进行心肺复苏并调整用药方案。
5.肾功能损害
过量的硫酸镁会引起肾小管上皮细胞坏死脱落，导致急性肾损伤。肾脏受损后，排泄体内废物的能力下降，易诱发代谢紊乱，应密切监测肾功能指标。
硫酸镁的毒性作用对新生儿的生长发育有潜在危害，因此，在使用过程中应严格控制剂量，避免长期大量应用。
2024-02-04 18:56
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低钙血症是指血清离子钙浓度异常减低。但由于临床上一般仅测定总钙，故总钙水平低于正常也称为低钙血症。血总钙降低可在低蛋白质血症时出现，并不一定反映离子钙的降低，因此血钙降低不一定和离子钙降低一致，但一般情况下两者是一致的。血清蛋白浓度正常时，血钙低于2.2mmol/L时称为低钙血症。低钙血症一般指游离钙低于正常值。酸中毒或低蛋白血症时仅有蛋白结合钙降低;反之，碱中毒或高蛋白血症时，游离钙虽降低，但蛋白结合钙增高，故血清钙仍可正常。
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