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肾动脉狭窄保守治疗方法
补充说明：肾动脉狭窄保守治疗方法
a******W 2021-09-09 16:13
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肾动脉狭窄可以通过生活方式干预、控制血压、降脂治疗、抗凝治疗、控制血糖等保守治疗方法进行管理。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.生活方式干预
通过调整饮食结构、增加体力活动等方式改善生活习惯，减少钠盐摄入量，保证充足休息时间。高钠盐摄入会导致体内水分潴留，进一步加重肾脏负担；而适当运动有助于促进血液循环，缓解肾动脉狭窄引起的水肿现象。
2.控制血压
通过药物如硝苯地平、依那普利等降低血压至正常范围。高血压会加剧肾动脉狭窄导致的肾功能损害，因此需要严格控制血压水平。
3.降脂治疗
采用他汀类药物如阿托伐他汀、洛伐他丁等降低血脂水平。高脂血症会引起血管壁粥样硬化斑块形成进而引发肾动脉狭窄；降脂治疗有助于稳定甚至逆转斑块进展状态。
4.抗凝治疗
使用抗凝药物如华法林、达比加群酯等预防血栓形成。肾动脉狭窄可能伴随血流动力学改变及局部血小板活化增强，在某些情况下易发生微血栓形成；抗凝治疗可防止血栓扩展并促进其溶解吸收。
5.控制血糖
通过口服降糖药或者胰岛素注射来控制血糖水平。高血糖状态下容易引起微血管病变，加速肾动脉硬化的进程；良好血糖管理有助于延缓病情发展。
患者应定期监测肾功能指标，以便及时发现异常并采取相应措施。同时，建议患者遵循医嘱，积极配合各项治疗措施，以最大程度减轻肾动脉狭窄对身体的影响。
2024-02-07 10:28
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肾动脉狭窄病变轻重不等，从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害，肾小球滤过率(GFR)下降，导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。
