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甲和强的松的区别
补充说明：甲和强的松的区别
a******W 2021-09-09 16:14
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医生回答(1)
康高扬 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
甲和强的松的区别在于化学结构、药效持续时间、代谢方式、适应症以及肾上腺皮质功能抑制。
1.化学结构
甲泼尼龙与氢化可的松相比，其化学结构中具有一个甲基酮基团，这使得它更稳定且易于储存。
2.药效持续时间
甲泼尼龙的半衰期约为36小时，而氢化可的松的半衰期为80-120分钟。这意味着甲泼尼龙可以提供较长的作用时间。
3.代谢方式
甲泼尼龙主要通过肝脏代谢，其中约90%被转化为活性代谢物氟替卡松，其余部分则以原形或代谢产物的形式从尿液中排出；而氢化可的松主要通过肝脏代谢，其中约50%被转化为活性代谢物龙，其余部分则以原形或代谢产物的形式从尿液中排出。
4.适应症
甲泼尼龙常用于治疗多种自身免疫性疾病、过敏反应以及某些癌症等；氢化可的松主要用于治疗肾上腺皮质功能减退、严重感染、过敏反应等。
5.肾上腺皮质功能抑制
长期使用甲泼尼龙可能导致肾上腺皮质功能抑制，需要密切监测并及时调整剂量；而氢化可的松较少引起肾上腺皮质功能抑制。
无论是甲泼尼龙还是氢化可的松，都应在医师指导下进行用药，并定期评估病情变化及可能出现的副作用。
2024-02-25 04:03
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肾上腺皮质功能减退症按病因可分为原发性和继发性，按病程可分为急性和慢性。原发性肾上腺皮质功能减退症中最常见的是艾迪生(Addison)病，其常见病因为肾上腺结核或自身免疫性肾上腺炎;少见的病因包括深部真菌感染、免疫缺陷、病毒感染、恶性肿瘤、肾上腺广泛出血、手术切除、肾上腺脑白质营养不良及POEMS病等。继发性肾上腺皮质功能减退症，最常见于长期应用超生理剂量的糖皮质激素，也可继发于下丘脑-垂体疾病，如鞍区肿瘤、自身免疫性垂体炎、外伤、手术切除、产后大出血引起垂体大面积梗死坏死，即希恩(Sheehan)综合征等。
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