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共同性内斜视病因
补充说明：共同性内斜视病因
a******W 2021-09-09 16:14
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
共同性内斜视可能由先天性眼外肌发育异常、屈光参差、调节性内斜视、眼球后退综合征、神经源性眼肌麻痹等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.先天性眼外肌发育异常
由于支配眼外肌的神经核发育不全或者缺乏，导致眼外肌功能障碍，进而引起内斜视。可通过佩戴眼镜进行矫正。
2.屈光参差
屈光度数差异较大的双眼无法同时清晰地注视目标，为获得较好的视觉效果，大脑会抑制屈光度数较高的一侧眼睛使用，从而导致弱视和斜视的发生。可以通过配戴合适度数的眼镜来改善视力差异，防止斜视进一步发展。
3.调节性内斜视
当看近处物体时，为了使焦点准确落在视网膜上，需要增强调节力。过度的调节会导致暂时性的集合力增加，久而久之可能导致固定性内斜视。对于调节性内斜视，可以考虑使用睫状肌麻痹剂如阿托品眼药水来缓解症状。
4.眼球后退综合征
眼球后退综合征是由于动眼神经核或其纤维受压、损伤等引起的动眼神经麻痹，导致提上睑肌、下直肌、上斜肌运动受限，出现内斜视的症状。患者可遵医嘱通过肌肉注射肉毒素A的方式减轻症状。
5.神经源性眼肌麻痹
神经源性眼肌麻痹是指由颅脑外伤、肿瘤压迫等原因导致动眼神经、滑车神经受损，影响眼部肌肉正常收缩和舒张，表现为复视、斜视等症状。针对神经源性眼肌麻痹，建议遵从医生的意见，配合营养神经类药物治疗，例如维生素B1片、甲钴胺片等。
建议定期复查以监测病情变化，必要时可在专业医师指导下进行斜视手术，如水平肌肉减弱术或垂直肌肉转位术。日常生活中注意保持良好的用眼习惯，避免长时间盯着近距离物体，有助于减少视觉疲劳和不适感。
2024-04-02 13:50
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共内性斜视（concomitantstrabismus）是指双眼视轴分离，眼外肌其神经支配的无品质性病变，在各个方向，不论何眼为注视眼，其偏斜度均相等。非共同性斜视，依注视眼不同，其偏斜度不相等，如患眼注视时，偏斜度加大，眼外肌骨力不足或麻痹是非共同性性斜视的主要原因。其他原因有眼外肌牵制（restriction）神经支配异常，例如眼球后退综合征，以及A-V征等。原发性共同性内斜视（primary concomitant esotropia）分为调节及非调节性两大类。调节性内斜及分屈光性及高AC/A两种。
