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新生儿高钠血症治疗及处理
补充说明：新生儿高钠血症治疗及处理
a******W 2021-09-09 16:14
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
新生儿高钠血症的治疗及处理包括补液治疗、限制钠摄入、利尿剂治疗、纠正代谢性酸中毒、胰岛素疗法等。若症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.补液治疗
轻至中度高钠血症可给予口服补液盐溶液或静脉输注生理盐水、葡萄糖溶液等来补充水分。此方法有助于稀释血液中的钠离子浓度，缓解高钠血症引起的脱水症状。
2.限制钠摄入
通过调整饮食结构，减少每日钠盐摄入量，提倡母乳喂养，必要时可用无钠配方奶替代。降低体内钠含量，减轻水肿现象，改善液体平衡状态。
3.利尿剂治疗
常用的有、氢等，具体用法需遵医嘱执行。上述药物能够增加肾脏排泄钠和水分，从而降低血容量和血压，对缓解高钠血症有一定的作用。
4.纠正代谢性酸中毒
如果是由于代谢性酸中毒导致的高钠血症，则需要及时纠正酸碱平衡失调，通常采用碳酸氢钠注射液进行治疗。因为碳酸氢钠能提高血浆pH值，促进钠离子向细胞内转移，从而降低血钠水平。
5.胰岛素疗法
如果新生儿存在糖尿病或胰腺功能不全等问题，医生会根据患儿的具体情况开具胰岛素处方，并指导家长正确使用。胰岛素通过降低血糖浓度间接影响钠代谢，是治疗新生儿高钠血症的一种有效手段。
在监测下管理新生儿高钠血症至关重要，以免引起进一步的神经损伤或其他并发症。同时应定期评估婴儿的临床状况，如有任何疑问应及时咨询专业医疗人员。
2024-01-22 23:34
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高钠血症指血钠过高(通常为>145mmol/L)并伴血渗透压过高的情况。除个别情况外(输入过多含钠盐过多的液体等)，本症主要是由失水引起，有时也伴失钠，但失水程度大于失钠。本病常有细胞内水分减少，这是由于细胞外高渗透压可以将细胞内水分吸出到细胞外;因此血容量开始并不下降，但到晚期严重时仍可减少。
