首页> 内科> 肾内科> 慢性肾衰竭> 引起慢性肾衰竭的原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

引起慢性肾衰竭的原因可能有慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、尿酸性肾病等,需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以评估病情并接受适当治疗。
1.慢性肾炎
慢性肾炎是由多种原因导致的肾脏损害,炎症反应持续存在,使肾小球过滤功能逐渐减退。这会导致尿液中蛋白质和红细胞增多。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.糖尿病肾病
高血糖状态使得肾小球内压力增高,蛋白尿增加,长期高血糖还会损伤肾小管上皮细胞,进一步加重肾损害。这些因素共同作用下,可导致肾功能逐渐恶化,发展为慢性肾衰竭。控制血糖是关键,如遵医嘱口服格列齐特片、二甲双胍缓释片等降糖药物来稳定病情。
3.高血压肾病
长期未控制好的高血压可导致肾小动脉硬化,进而影响肾血流量,造成肾实质缺血、肾单位萎缩等病理改变,最终导致肾功能下降。患者需要定期监测血压并服用抗高血压药以控制血压水平,例如硝苯地平片、卡托普利片等。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病,表现为肾脏多个囊泡状结构形成,压迫正常的肾组织,导致肾功能逐渐丧失。随着囊肿增大,肾功能受损速度加快,易诱发慢性肾衰竭。对于有明显临床症状且无严重并发症者,可考虑行去顶术;对于出现严重并发症者,则需及时就医进行透析治疗。
5.尿酸性肾病
尿酸结晶沉积于肾髓质和肾盏,引起炎症反应和纤维化,导致肾功能逐渐减退,当肾功能严重受损时,无法有效清除体内废物和多余的水分,从而引起水肿和其他代谢紊乱。患者可以遵照医生的意见服用非布司他片、别嘌醇片等药物降低尿酸水平,保护肾脏。
建议定期进行肾功能检测以及尿液分析,以便早期发现和处理可能的肾脏问题。饮食方面应减少盐分摄入,避免高嘌呤食物,如动物肝脏、海鲜等,以减轻肾脏负担。

2024-03-29 12:29

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慢性肾炎 (慢性肾小球肾炎,肾炎)

慢性肾小球肾炎(chronicglomerulonephritis)系指各种病因引起的不同病理类型的双侧肾小球弥漫性或局灶性炎症改变,临床起病隐匿,病程冗长,病情多发展缓慢的一组原发性肾小球疾病的总称,故严格说来它不是一独立性疾病。但由于临床上未能广泛开展肾活组织检查,这一组慢性肾小球肾炎综合征的临床分型对临床工作中制定治疗方案与预防病情进展和肾功能恶化有一定帮助,故仍保留慢性肾小球肾炎一节。

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