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原发性胆汁性肝硬化瘙痒症状
补充说明：原发性胆汁性肝硬化瘙痒症状
a******W 2021-09-09 16:16
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
原发性胆汁性肝硬化伴随瘙痒、乏力等症状时，可能表明病情进展到晚期肝病阶段，需及时就医以控制症状并监测疾病进展。患者可以出现瘙痒、乏力、右上腹痛、黄疸、脾肿大等症状，需要进行血常规、肝功能检查以及肝脏超声波检查来评估病情。
1.瘙痒
原发性胆汁性肝硬化患者的肝脏受损，导致胆红素代谢异常，血清胆红素水平升高，刺激皮肤神经末梢而引发瘙痒。瘙痒通常出现在皮肤暴露部位，如背部、四肢等。
2.乏力
由于肝功能减退，患者体内蛋白质合成减少，影响能量供应，从而出现乏力的症状。乏力感可能弥漫全身，但也可能是局部性的，如双下肢无力。
3.右上腹痛
当肝细胞受到损伤时，会引起炎症反应和水肿，导致肝脏体积增大并压迫邻近组织，进而引发右上腹痛。疼痛一般位于右上腹部，有时可放射至肩背部。
4.黄疸
由于胆汁淤积，胆红素不能正常排出体外，会逆流入血，使血液中胆红素浓度增高，进而引起巩膜、皮肤黄染。黄疸通常首先表现为眼睛和皮肤黄染，随后可能出现尿液变黄的情况。
5.脾肿大
因为门脉高压会导致脾脏血液回流受阻，长期如此就会引起脾脏充血和肿大的现象发生。脾肿大可能没有明显症状，也可能伴有左上腹不适或食管静脉曲张等症状。
针对原发性胆汁性肝硬化的瘙痒症状，建议进行肝功能测试、血清胆红素检测以及超声波检查。治疗措施包括遵医嘱使用熊去氧胆酸片、水飞蓟宾胶囊等药物来缓解症状。患者应避免饮酒，保持均衡饮食，定期复查以监测病情变化。
2024-01-24 11:42
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原发性肝内硬化（Hanot）综合征系指肝内胆管的非特异性炎症、纤维化而致肝内胆汁淤积、肝硬化伴结节性增生而产生的一组症候群。现习惯称为原发性胆汁性肝硬化、另名为慢性非化脓性破坏性胆管炎、胆管性肝炎、胆管胆汁性肝硬化、肝内梗阻性胆汁性肝硬化等。本征可能是由于自身免疫异常而致隔胆管及小叶间胆管非化脓性破坏性炎症，伴胆小管增生；破坏、瘢痕形成；肝小叶结构破坏、再生结节形成；呈现明显胆汁淤滞的肝硬化组织学改变。
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1.固醇性胆囊结石-必须是X射线能穿透的结石，同时胆囊收缩功能须正常；2.胆汁郁积性肝病（如：原发性胆汁性肝硬化）；3.胆汁反流性胃炎。
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清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
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可单独或联合其它抗高压药物治疗高血压。
注射用特利加压素
1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
