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出现高血钾症时怎么处理
补充说明：出现高血钾症时怎么处理
a******W 2021-09-09 16:15
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高血钾症可以通过补液、胰岛素疗法、葡萄糖-胰岛素疗法、阳离子交换树脂、腹膜透析等方法进行治疗。如果症状没有改善或者恶化，应立即就医以避免严重的并发症。
1.补液
通过静脉输注生理盐水或其他电解质溶液来增加血容量，通常作为紧急抢救措施。补液有助于改善血液分布，降低心脏负荷，缓解因高血钾导致的心律失常等症状。
2.胰岛素疗法
通过注射低剂量胰岛素快速降低血糖水平，同时促进细胞外钾向细胞内转移。此方法适合急性期管理，可迅速控制高血钾状态；但需监测患者可能出现的低血糖风险。
3.葡萄糖-胰岛素疗法
将一定量的葡萄糖溶液与胰岛素按比例混合后立即给予患者口服或静脉注射。此措施利用了高渗性葡萄糖溶液促使细胞外钾进入细胞内部，从而降低血清钾浓度。
4.阳离子交换树脂
将特制阳离子交换树脂加入到患者的饮食中，通常为口服形式。阳离子交换树脂能够吸附并排出体内的钠、钙等阳离子，间接地减少血钾含量。
5.腹膜透析
腹膜透析是将一种特殊的液体引入患者体内，在一段时间后移除，重复多次以清除废物和多余水分。该技术借助于腹膜自身的过滤功能帮助排除体内积累的废物及过量电解质如钾。
高血钾症是一种严重的电解质紊乱，需要紧急医疗干预。除上述措施外，建议定期监测血钾水平，调整饮食结构，限制高钾食物摄入，例如香蕉、橙子等。
2024-03-05 19:32
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血清钾离子>5mEq/L称为高钾血症,6~7 mEq/L为中度高钾血症,大于7 mEq/L为严重高钾血症。高血钾最常见的原因是肾衰,主要表现为乏力、心律失常等。
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