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先天性巨结肠简单的检查方法
补充说明：先天性巨结肠简单的检查方法
a******W 2021-09-09 16:15
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
先天性巨结肠可以通过腹部X线平片、直肠指诊、肛门直肠测压、电子肠镜、钡剂灌肠造影等检查来诊断。由于巨结肠可能涉及严重的消化系统问题，建议及时就医以获得专业评估和治疗。
1.腹部X线平片
通过观察结肠充气情况来判断是否存在巨结肠。患者仰卧位躺在放射科检查床上，在医生指导下采取特定姿势以显示最大结肠直径。
2.直肠指诊
直肠指检可触及典型的肥厚直肠远端而有助于诊断巨结肠。医生会戴上一次性手套，在患者的肛门周围施加压力并触摸其内部以评估是否有异常发现。
3.肛门直肠测压
肛门直肠测压是一种无创性的检查手段，可以检测到神经反射活动和肌肉运动，从而辅助诊断巨结肠。此检查通常在医院完成，患者需要排空膀胱并在平静状态下平躺，然后按照医护人员指示进行一系列动作，如深呼吸、咳嗽等，同时记录肛门括约肌收缩力及直肠壁敏感度。
4.电子肠镜
电子肠镜能够直接观察病变部位的情况，对于巨结肠的诊断具有重要意义。在进行电子肠镜检查时，患者需禁食6-8小时，并按医嘱服用泻药清洁肠道。
5.钡剂灌肠造影
钡剂灌肠造影能显示结肠梗阻的程度与位置，对先天性巨结肠有确诊价值。在检查前，患者需要口服或注射一种白色造影剂，随后在医生监督下进行影像学扫描。
以上各项检查均应在空腹状态或按医嘱要求进行。患者应避免紧张情绪，以免影响检查结果准确性。
2024-03-10 04:44
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先天性巨结肠为一错误的命名，因为巨结肠改变不是先天性的。由于巨结肠的远端肠壁内没有神经节细胞，处于痉挛狭窄状态，丧失蠕动和排便功能，致使近端结肠蓄便、积气，而续发扩张、肥厚，逐渐形成了巨结肠改变。 有遗传倾向。
多发人群：婴幼儿人群
临床检查：肛门指检
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（2000-5000元）
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（1）胃轻瘫综合征，或上消化道不适，但X线、内窥镜检查阴性的症状群，特征为早饱、饭后饱胀、食量减低、胃胀、过多的嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐或类似溃疡的主诉（上腹部灼痛）。（2）胃-食管反流，包括食管炎的治疗及维持治疗。（3）假性肠梗阻本品可改善蠕动不足和胃肠内容物滞留。（4）慢性便秘。
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