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幼儿胆道闭锁是怎么引起的
补充说明：幼儿胆道闭锁是怎么引起的
a******W 2021-09-09 16:15
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
幼儿胆道闭锁可能是由肝内胆管发育异常、先天性胆总管囊肿、巨球蛋白血症、胆管炎或胆汁黏稠综合征等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝内胆管发育异常
肝内胆管发育异常导致肝内小胆管未能正常发育和连接至胆总管，引起胆汁淤积和胆道阻塞。对于肝内胆管发育异常所致的胆道闭锁，可能需要手术干预，如葛西手术或肝移植。
2.先天性胆总管囊肿
先天性胆总管囊肿是由于胚胎期胆管发育过程中出现的异常增生或扩张，使胆总管末端形成一个充满液体的囊状结构。当囊肿压迫胆管时，会导致胆汁流出受阻，进而引发胆道闭锁。针对先天性胆总管囊肿引起的胆道闭锁，可采用经皮肝穿刺胆管造影术、腹腔镜下胆总管囊肿切除术等方法进行治疗。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性肿瘤，其特征为骨髓中浆细胞过度增生并分泌大量单克隆免疫球蛋白。高浓度的免疫球蛋白可以导致血液粘度增加，从而影响胆汁的流动和排泄。治疗巨球蛋白血症通常包括化疗、靶向治疗或骨髓移植。例如，环磷酰胺、等药物可用于化疗；利妥昔单抗是常用的靶向治疗药物；骨髓移植可通过改变造血干细胞来根治该病。
4.胆管炎
胆管炎是由细菌感染引起的胆管炎症反应，持续的炎症可能导致胆管壁纤维化和狭窄，久而久之就会发展成胆道闭锁。抗生素治疗是胆管炎的主要治疗方法，医生可能会开具头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等药物以控制感染。
5.胆汁黏稠综合征
胆汁黏稠综合征是指胆汁成分发生改变，导致胆汁浓度过高，易形成胆石，堵塞胆道。胆石一旦堵塞胆道，就会引起胆汁无法顺利流入肠道，进而引发胆道闭锁。对于胆汁黏稠综合征，可以通过调节饮食、服用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等药物缓解症状。
建议定期带孩子到医院进行超声波检查以及血液生化指标监测，以便及时发现并处理任何潜在的问题。此外，注意观察孩子的食欲和体重增长情况，避免食用可能加重肝脏负担的食物，如油炸食品和酒精饮料。
2024-02-17 18:56
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先天性胆道闭锁(congenitalbiliary atresia)是新生儿期一种少见的严重黄疸性疾病，是导致新生儿阻塞性黄疸并需手术治疗的疾病。先天性胆道闭锁并非少见疾病，至少占有新生儿长期阻塞性黄疸的半数病例，其发病率约为1∶8000～1∶14000个存活出生婴儿，但地区和种族有较大差异，以亚洲报道的病例为多，东方民族的发病率高4～5倍，男女之比为1∶2。
