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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

少尿可能是肾前性少尿、肾性少尿、肾后性少尿或其他疾病引起的少尿导致的。这是一种严重的泌尿系统疾病,需要紧急处理,否则可能导致严重的并发症。
1.肾前性少尿
肾前性少尿是指肾脏血液供应不足导致其功能受损。当身体液体和血容量减少时,如严重脱水、失血等,可引起肾小球滤过率降低,从而导致尿量减少。对于肾前性少尿,需要及时补液扩容,维持血压正常,防止进一步损伤肾脏。例如,可以遵医嘱使用生理盐水注射液进行输注以纠正低血容量。
2.肾性少尿
肾性少尿是由于原发于肾脏的各种疾病所致,如急性肾炎、慢性肾衰竭等。这些疾病会导致肾小球过滤功能下降,进而影响到尿液的产生。针对肾性少尿,通常需要针对基础疾病的治疗。例如,如果是急性肾炎,则需遵医嘱使用甲泼尼龙片、环磷酰胺片等免疫抑制剂来控制病情;如果是慢性肾衰竭,则可能需要通过透析或肾移植来改善肾功能。
3.肾后性少尿
肾后性少尿是由泌尿系统的梗阻所引起的,如结石、肿瘤压迫输尿管等。此时尿液无法顺利排出,导致尿潴留而出现少尿现象。解除梗阻是治疗肾后性少尿的关键。对于结石患者,可通过体外冲击波碎石术进行治疗;对肿瘤压迫者,则需行根治性手术切除肿瘤。
4.其他疾病引起的少尿
如果存在糖尿病肾病、高血压肾病等情况,可能会因为肾小球硬化、肾小动脉硬化等原因导致肾功能减退,进而引起少尿的现象发生。患者可在医生指导下使用胰岛素注射液进行降血糖治疗,同时配合口服药物格列吡嗪片、格列齐特缓释片等控制血糖水平,延缓肾病进展。
建议定期监测每日尿量并记录,以便及时发现异常情况。必要时,应进行肾功能测试、电解质分析以及尿液分析等检验项目,以评估肾脏健康状况。

2024-04-03 22:49

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脱水

钠盐(NaCl、NaHCO3)是决定细胞外液渗透压的主要无机盐,因此血清钠浓度是决定血浆渗透压高低的主要因素,由于水、钠缺失的比例不同,导致不同的血浆钠浓度变化和渗透压变化。脱水时,临床上常根据血清钠浓度的高低将脱水分为3种类型:等渗性脱水、低渗性脱水和高渗性脱水。

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