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慢性肾功能衰竭怎么检查
补充说明：慢性肾功能衰竭怎么检查
a******W 2021-09-09 16:14
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
慢性肾功能衰竭可以通过尿常规、血肌酐水平测定、肾小球滤过率检测、电解质分析、肾脏超声检查等医学检查进行诊断。由于肾功能衰竭可能影响全身多个系统，建议及时就医以获得专业的评估和治疗。
1.尿常规
通过观察尿液中的蛋白质、红细胞等指标是否存在异常，辅助判断是否存在肾脏疾病。采集新鲜中段尿液后送至实验室进行离心沉淀后取沉渣镜检。
2.血肌酐水平测定
血肌酐是肌肉产生的一种废物，其浓度可反映肾脏清除废物的能力，有助于评估肾功能。通常采取静脉抽血，在无特殊情况下即时或离心后测定。
3.肾小球滤过率检测
肾小球滤过率反映了肾脏清除废物和多余水分的能力，对于诊断慢性肾功能衰竭至关重要。可通过血液或尿液测试直接测量，也可使用公式估算。
4.电解质分析
电解质平衡与肾功能密切相关，分析可帮助识别可能导致肾功能损害的电解质失衡。空腹状态下抽取血液样本进行分析，结果需结合临床症状解释。
5.肾脏超声检查
超声波成像可显示肾脏大小、结构及是否有积液等情况，协助诊断肾脏相关问题。非侵入性检查，在设备探头上涂抹耦合剂后轻扫腹部即可完成扫描。
以上各项检查均应在空腹状态下进行，以确保准确结果。患者应避免大量饮水以免影响尿常规检查结果，同时告知医生任何可能影响检查结果的药物或食物摄入情况。
2024-01-19 19:29
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尿常规是医学检验“三大常规”项目之一，不少肾脏病变早期就可以出现蛋白尿或者尿沉渣中有形成分。对于某些全身性病变以及身体其他脏器影响尿液改变的疾病如糖尿病、血液病、肝胆疾患、流行性出血热等的诊断，也有很重要的参考价值。同时，尿液的化验检查还可以反映一些疾病的治疗效果及预后。通过此项检查可以判断相应的病征。 尿常规检查内容包括尿的颜色、透明度、酸碱度、红细胞、白细胞、上皮细胞、管型、蛋白质、比重及尿糖定性。
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化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭（代偿期、失代偿期和尿毒症早期）。症见：恶心，呕吐，纳差，腹胀，身重困倦，尿少，浮肿，苔厚腻。
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通腑降浊、健脾利湿、活血化瘀。用于慢性肾功能衰竭，氮质血症期和尿毒症早期、中医辨证属脾虚湿浊症和脾虚血瘀症者。可降低肌酐、尿素氮、稳定肾功能，延缓透析时间；对改善肾性贫血，提高血钙、降低血磷也有一定作用。
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绝经后和老年性骨质疏松；慢性肾功能衰竭病人的肾性骨营养不良；手术后甲状旁腺功能低下；维生素D依赖性佝偻病；自发性甲状旁腺功能低下；低血磷性维生素D抵抗型佝偻病；假性甲状旁腺功能低下。
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高磷血症。本品为磷结合剂，用于血液透析或持续非卧床腹膜透析（CAPD）的慢性肾功能衰竭患者高磷血症的治疗。
