首页> 传染病科> 肝病科> 总胆红素> 总胆红素正常谷丙转氨酶偏高的原因

精选回答(2)

邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:擅长病毒性肝炎,脂肪肝,酒精性肝病,肝硬化,自身免疫性肝病,肝衰竭,肝癌,感染性发热等

提问

总胆红素正常谷丙转氨酶偏高可能是因为酒精性肝炎、脂肪性肝病、药物性肝损伤、自身免疫性肝炎或非酒精性脂肪性肝炎等疾病因素导致的,需要根据具体病因进行针对性治疗。患者应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.酒精性肝炎
长期大量饮酒导致肝脏代谢功能受损,进而引起肝细胞炎症和坏死,此时会出现谷丙转氨酶偏高。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键,患者可通过减少酒精摄入量来缓解病情。
2.脂肪性肝病
由于肥胖、高脂血症等原因导致肝脏脂肪堆积过多,影响其正常的生理功能,从而出现转氨酶升高的现象。患者可遵医嘱使用奥利司他胶囊、阿卡波糖片等药物进行调理。同时还要注意饮食控制,减少热量摄入。
3.药物性肝损伤
某些药物可能会对肝脏造成毒性作用,引起肝细胞损伤,导致转氨酶升高。停用可能引起肝损伤的药物是一种常见的治疗方法,如拉米夫定片、恩替卡韦片等。
4.自身免疫性肝炎
当机体的自身免疫系统错误地攻击自身的肝细胞时,会引起肝脏炎症反应,此时也会出现转氨酶水平上升的情况。常用的免疫调节剂有甲泼尼龙片、醋酸片等,可以抑制异常的自身免疫应答,减轻肝脏的损害。
5.非酒精性脂肪性肝炎
由于遗传易感性和环境因素相互作用引起的慢性炎症综合征,会导致肝脏组织发生炎症和纤维化,进而引起转氨酶升高。患者可在医生指导下服用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等保肝降酶类药物进行治疗。
针对总胆红素正常而谷丙转氨酶偏高的情况,建议定期监测肝功能指标,以评估病情变化。必要时,还可配合医生通过超声检查、肝脏活检等方式进一步明确诊断。

2024-04-11 12:46

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张刚 副主任医师 日照市中医医院 三甲

擅长:擅长各种肝病及常见传染病的诊断及治疗。

提问

总胆红素正常谷丙转氨酶偏高有可能是病毒性肝炎、中毒性肝炎等导致。对病毒性肝炎患者进行肝功能检测的时候,可以明显发现谷丙转氨酶出现不同程度地升高,除了在发作期的时候,升高都会比较明显。中毒性肝炎患者进行肝功能检测时也会发现此现象,一般是由于使用很多种药物、化学制剂等引起。

2021-12-01 11:19

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病毒性肝炎

病毒性肝炎(包括甲型、乙型和非甲非乙型)是法定传染病,具有传染性较强、传播途径复杂、流行面广泛、发病率较高等特点;部分乙型和非甲非乙型肝炎病人可演变成慢性,对人民健康危害甚大。根据病原学诊断,肝炎病毒至少有5种,即甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒,分别引起甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎,即甲型肝炎(hepatitis A)、乙型肝炎(hepatitis B)、丙型肝炎(hepatitis C)、丁型肝炎(hepatitis D)及戊型肝炎(hepatitis E)。 另外一种称为庚型病毒性肝炎,较少见。其中甲型和戊型主要表现为急性肝炎,乙、丙、丁型主要表现为慢性肝炎并有可能发展为肝炎肝硬化和肝细胞癌,庚型肝炎病毒和TTV病毒的致病性问题目前尚有争议。除此很多其他已知病毒,如巨细胞病毒、EB病毒、黄热病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒、柯萨奇病毒、艾柯(ECHO)病毒等,也可引起肝脏炎症。临床上主要表现为乏力、食欲减退、恶心、呕吐、肝肿大及肝功能损害,部分病人可有黄疸和发热。有些患者出现荨麻疹、关节痛或上呼吸道症状。

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