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全身性溶血性贫血怎么治疗
补充说明：全身性溶血性贫血怎么治疗
a******W 2021-09-09 16:14
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
全身性溶血性贫血可以通过糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、脾脏切除术、输血治疗、红细胞生成刺激剂等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.糖皮质激素治疗
糖皮质激素通过口服或注射给药，如、甲泼尼龙等，根据医嘱调整剂量。这类药物具有抗炎作用，能减轻免疫系统对红细胞的攻击，从而缓解溶血性贫血的症状。
2.免疫抑制剂治疗
免疫抑制剂通常通过口服或静脉注射给药，例如环磷酰胺、硫唑嘌呤等，需遵医嘱使用。这些药物能够抑制机体的免疫应答，降低自身免疫反应对红细胞的破坏，适用于治疗自身免疫性溶血性贫血。
3.脾脏切除术
脾脏切除手术通常采用开放式或腹腔镜下操作，在麻醉下完成，由专业医生执行。移除肿大的脾脏可减少红细胞破坏，改善溶血性贫血症状，但须考虑感染风险及适应证。
4.输血治疗
输血治疗是紧急情况下快速纠正贫血的方法，包括全血、红细胞悬液或其他血液成分，按医嘱执行。输入外源性红细胞可迅速提高患者血红蛋白浓度，抢救生命；但需注意控制输注速率以防心肺负荷过重。
5.红细胞生成刺激剂
红细胞生成刺激剂包括EPO、达雷马尤单抗等，根据医嘱选择合适产品并定期监测疗效。此类药物可促进骨髓造血干细胞增殖分化成成熟红细胞，增加红细胞数量以改善贫血状态。
在治疗全身性溶血性贫血的过程中，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重贫血症状。同时保持良好的营养状况，遵循医嘱补充叶酸和维生素B12，有助于维持红细胞健康。
2024-03-09 18:51
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溶血性贫血系指红细胞破坏加速，而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血。如要骨髓能够增加红细胞生成，足以代偿红细胞的生存期缩短，则不会发生贫血，这种状态称为代偿性溶血性疾病。许多疾病如慢性贫血、肾性贫血、叶酸、维生素B12缺乏，甚至缺铁性贫血都会有红细胞的破坏过多，但溶血性贫血则是指红细胞破坏过多、过快为导致贫血之主要因素。
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
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滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
叶酸片
1.各种原因引起的叶酸缺乏及叶酸缺乏所致的巨幼红细胞贫血； 2.妊娠期、哺乳期妇女预防给药； 3.慢性溶血性贫血所致的叶酸缺乏。
