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慢性乙肝症状及并发症
补充说明：慢性乙肝症状及并发症
a******W 2021-09-09 16:14
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
慢性乙肝的症状包括乏力、食欲减退、腹胀、肝区疼痛等，还可能出现黄疸。由于慢性乙肝可能导致严重的肝脏疾病，建议患者及时就医进行专业评估和治疗。
1.乏力
慢性乙型肝炎患者由于病毒持续复制刺激机体免疫系统产生针对自身肝脏细胞表面抗原的多种抗体，导致肝功能受损，影响能量代谢和利用。这使得身体在执行日常活动时需要消耗更多的能量储备。乏力可能出现在任何时间点，但通常在下午或晚上更为明显。
2.食欲减退
慢性乙型肝炎可导致肝功能异常，消化酶分泌减少，从而降低食物的消化吸收能力，进而出现食欲不振的现象。食欲减退主要表现在饭后，且伴随恶心呕吐等症状。
3.腹胀
慢性乙型肝炎患者的肝功能下降，可能导致胆汁分泌不足，造成食物在肠道内停留时间过长，产生气体，引发腹胀。腹胀多发生在餐后，长时间坐着不动容易加重症状。
4.肝区疼痛
慢性乙型肝炎会引起肝脏炎症反应和纤维化过程，这些病变可能会导致肝包膜受到牵拉或张力增加，当肝脏被撑大或者受到压迫时，就会感到肝区疼痛。肝区疼痛一般集中在右上腹部，有时可能放射至肩背部。
5.黄疸
慢性乙型肝炎会导致肝细胞损伤，此时胆红素不能正常地随胆汁排出体外，血液中胆红素水平升高，形成黄疸。黄疸通常表现为皮肤和眼白部分发黄，严重程度不同，还可能伴有尿液变深。
针对慢性乙型肝炎的症状和并发症，建议进行肝功能测试、血清HBsAg检测以及超声波检查等。治疗措施包括药物治疗如恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物。患者应避免饮酒，保持均衡饮食，定期监测肝功能，以减轻症状并预防并发症的发生。
2024-02-14 05:50
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慢性乙型肝炎为乙肝常见的类型。乙肝的特点为起病较缓，以亚临床型及慢性型较常见。急性无黄疸型HBsAg持续阳性者易慢性化。慢性肝炎病程常超过半年，可隐匿发病，常在体检时发现。症状多种多样，反复发作或迁延不愈。急性乙型肝炎转变为慢性肝炎者估计有5%～10%。急性乙型肝炎的慢性化主要取决于初次感染的年龄、免疫状态及病毒水平。婴幼儿期感染易发展为慢性，应用免疫抑制剂和细胞毒药物的病人、血透的慢性肾衰竭病人，常缺乏明显的急性期表现，病情迁延。病毒复制标志(HBeAg、HBV DNA)的血清水平很高的病人，较易发展为慢性肝炎。
替比夫定片
1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者，尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究，但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
胆石通胶囊
清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
复方鳖甲软肝片
软坚散结，化瘀解毒，益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化属瘀血阻络，气血亏虚兼热毒未尽证。症见：胁肋隐痛或肋下痞块，面色晦黯，脘腹胀满，纳差便溏，神疲乏力，口干口苦，赤缕红丝等。
