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胆道闭锁孕期症状
补充说明：胆道闭锁孕期症状
a******W 2021-09-09 16:14
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
胆道闭锁在孕期通常表现为胆汁淤积性黄疸、瘙痒症，有时伴随腹部膨隆、胎儿生长受限、羊水过少等症状。如果怀疑有胆道闭锁，应尽快就医进行超声检查以确诊。
1.胆汁淤积性黄疸
胆道闭锁时，胆汁无法正常流入肠道，导致胆红素逆流入血，此时未结合胆红素会经过肝脏转化为结合胆红素并重新回到血液中。当血液中结合胆红素含量过高时，会出现胆汁淤积性黄疸。胆红素在皮肤和黏膜上的沉积会引起巩膜和皮肤黄染，严重者可出现全身皮肤黄染。
2.瘙痒症
胆道闭锁会导致胆汁不能顺利排入肠道，进而引发胆汁淤积，胆盐等物质刺激神经末梢，产生瘙痒感。瘙痒通常发生在皮肤上，可能伴有红色斑点或丘疹，尤其是在夜间更为明显。
3.腹部膨隆
由于胆汁淤积引起的腹水形成，以及肝细胞损伤后脂肪酸代谢障碍导致的脂肪浸润，使患者表现为腹部膨隆。这种情况多见于右上腹部，还可能会伴随压痛、叩击痛等症状。
4.胎儿生长受限
胆道闭锁会影响营养吸收，导致蛋白质-热量营养不良，从而影响胎儿的生长发育。胎儿生长受限可能表现为头围、身长等低于同孕龄胎儿的平均水平。
5.羊水过少
胆道闭锁导致胆汁分泌减少，影响胎儿吞咽羊水，加上胎儿自身水分丢失增加，可能导致羊水量减少。羊水过少可能引起胎儿畸形、胎盘早剥等问题，需要及时监测和处理。
针对胆道闭锁孕期症状，建议孕妇可以遵医嘱进行超声波检查、血清胆红素水平测定等，以评估胎儿情况。治疗措施主要是新生儿出生后尽早行葛西手术或Kasai手术以建立胆汁流出通道。孕妇应注意遵循医嘱，定期复查，同时关注饮食健康，避免高脂食物，确保充足的休息，保持乐观心态，积极配合医生进行相关治疗。
2024-03-16 20:19
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先天性胆道闭锁(congenitalbiliary atresia)是新生儿期一种少见的严重黄疸性疾病，是导致新生儿阻塞性黄疸并需手术治疗的疾病。先天性胆道闭锁并非少见疾病，至少占有新生儿长期阻塞性黄疸的半数病例，其发病率约为1∶8000～1∶14000个存活出生婴儿，但地区和种族有较大差异，以亚洲报道的病例为多，东方民族的发病率高4～5倍，男女之比为1∶2。
胆舒胶囊
舒肝理气，利胆。主要用于慢性结石性胆囊炎，慢性胆囊炎及胆结石肝胆郁结，湿热胃滞证。
托尼萘酸片
胆囊及胆管组织所发生的功能性和炎症性疾病（如胆囊炎，胆管炎，胆石症，胆道功能紊乱）；肝内胆汁淤积及黄疸；胆囊术后综合症；以及因胆汁分泌功能不良，进食脂肪及或饱食后引起消化不良性疼痛的预防性治疗；肝炎及肝炎后综合症的辅助治疗；胆道胆囊造影的X光显影增强剂。
厚朴排气合剂
行气消胀，宽中除满。用于腹部非胃肠吻合术后早期肠麻痹，症见腹部胀满，胀痛不适，腹部膨隆，无排气排便，舌质淡红，舌苔薄白或薄腻。
氯霉素注射液
1.伤寒和其他沙门菌属感染：为敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物，由沙门菌属感染的胃肠炎一般不宜应用本品，如病情严重，有合并败血症可能时仍可选用。2.耐氨苄西林的B型流感嗜血杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎，本品可作为选用药物之一。3.脑脓肿，尤其耳源性，常为需氧菌和厌氧菌混合感染。4.严重厌氧菌感染，如脆弱拟杆菌所致感染，尤其适用于病变累及中枢神经系统者，可与氨基糖苷类抗生素联合应用治疗腹腔感染和盆腔感染，以控制同时存在的需氧和厌氧菌感染。5.无其他低毒性抗菌药可替代时治疗敏感细菌所致的各种严重感染，如由流感嗜血杆菌、沙门菌属及其他革兰阴性杆菌所致败血症及肺部感染等，常与氨基糖苷类联合。6.立克次体感染，可用于Q热、落矶山斑点热、地方性斑疹伤寒等的治疗。
