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胆绞痛选用什么药物治疗
补充说明：胆绞痛选用什么药物治疗
a******W 2021-09-09 16:13
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆绞痛可以考虑使用熊去氧胆酸、硫酸镁、阿托品、山莨菪碱或间苯三酚进行治疗。但胆绞痛是一种严重的症状，建议患者及时就医以获得专业的诊断和治疗。
1.熊去氧胆酸
熊去氧胆酸可用于胆固醇结石的溶石治疗。该药物能增加胆汁中磷脂和胆酸类物质的分泌，降低胆汁中胆固醇的饱和度。肝功能不全者应慎用本品。另外，妊娠期及哺乳期妇女需权衡利弊后使用。
2.硫酸镁
硫酸镁适用于解除胆绞痛。其具有松弛Oddi括约肌的作用，从而缓解胆管痉挛引起的疼痛。使用时需监测肾功能和电解质水平，防止高镁血症的发生。
3.阿托品
阿托品可作为急性发作的胆绞痛的解痉止痛药物。此药物为M胆碱受体阻滞剂，能够解除平滑肌痉挛，起到止痛效果。早产孕妇禁用本品，以免引起子宫收缩。此外，青光眼、前列腺肥大患者也应慎用。
4.山莨菪碱
山莨菪碱用于治疗胆绞痛。它是一种抗胆碱药，可以解除乙酰胆碱对平滑肌的过度兴奋作用，达到解除痉挛的目的。注射液不得与其他药物混合静滴。同时，驾驶机动车辆及操作机器者宜谨慎。
5.间苯三酚
间苯三酚对于慢性胆囊炎、胆道功能紊乱所致的胆绞痛有较好的疗效。该药物能直接作用于平滑肌细胞，抑制乙酰胆碱释放，解除平滑肌痉挛。严重心脏病、胃肠道梗阻以及对该药物过敏者禁用。此外，运动员也需要慎用。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下进行使用。对于胆绞痛患者，平时应注意饮食调整，避免食用油腻、辛辣食物，以减少症状发生。
2024-03-21 15:21
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胆绞痛是由于胆囊或胆管内结石移动，造成胆囊管或胆总管的暂时性梗阻而引起的绞痛。表现为上腹持续性痛，阵发性加重，放射到肩背或胸部，伴恶心呕吐，如果同时并发胆道感染，可随之发生寒战、发热、黄疸。
症状起因：胆囊或胆管内结石移动，造成胆囊管或胆总管的暂时性梗阻.。
可能疾病： Mirizzi综合征 胆囊结石 胆总管结石 陶瓷样胆囊
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就诊科室：消化、肝胆
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