发病时间：不清楚
脑疝致命的主要原因
补充说明：脑疝致命的主要原因
a******W 2021-09-09 16:13
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脑疝、颅内压增高、脑干功能衰竭、急性脑水肿以及脑血管意外等病理变化可能导致颅内压力急剧升高，压迫生命中枢，引起严重后果甚至危及生命。
1.脑疝
当某侧大脑半球体积增大或中线结构向对侧移位时，会导致相邻孔道受压迫而出现临床表现。例如幕上脑组织通过枕骨大孔疝入到椎管内，可导致延髓呼吸中枢受到刺激和抑制，引起生命危险。开颅减压术是常见的治疗方法，旨在减轻压力并恢复脑部正常解剖位置。
2.颅内压增高
颅腔内容物增加或颅腔容积减少，使颅内压力超过正常范围，进而影响脑脊液循环，导致脑疝的发生。如肿瘤、出血等疾病状态可能导致颅内压持续升高，从而诱发脑疝。降低颅内压药物治疗是常用的缓解方法，包括、甘露醇等快速利尿剂可以促进水分排出，减轻脑水肿，降低颅内压力。
3.脑干功能衰竭
脑干是连接大脑和脊髓的重要部位，负责调节许多基本的生命体征，如心跳和呼吸。当脑干受损或受到压迫时，这些功能可能会停止工作，导致患者死亡。维持脑干功能稳定是关键目标，可通过使用神经营养药如吡拉西坦来保护神经细胞免受进一步损伤。
4.急性脑水肿
急性脑水肿是指由于多种原因引起的脑组织内部液体异常增多，导致脑体积增大的病理生理过程。脑水肿加重后会进一步压迫脑干，引起脑疝发生，严重时可能危及生命。控制脑水肿发展是防止脑疝的关键步骤，常用药物有、甘露醇等渗透性脱水剂以迅速降低颅内压力。
5.脑血管意外
脑血管意外，如脑梗死或脑出血，会引起局部脑组织缺血或出血，导致局部脑组织肿胀，继而导致邻近的脑组织被挤入小孔道，形成脑疝。针对脑血管意外的治疗通常需要紧急处理，包括溶栓治疗或手术清除血肿，以尽快恢复脑部血液供应并预防脑疝发生。
建议定期进行神经系统体检以及头颅MRI成像，监测任何潜在的风险因素和变化。睡眠障碍者应特别注意保持规律作息，避免过度疲劳，以减少脑疝风险。
2024-02-22 02:54
举报相关问题
向医生提问
当颅腔内某一分腔有占位性病变时，该分腔的压力比邻近分腔的压力高，脑组织从高压区向低压区移位，从而引起一系列临床综合征，称为脑疝。
健康问答
