首页> 外科> 肝胆外科> 胆道梗阻> 胆道梗阻怎么办?

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

胆道梗阻可以考虑腹腔镜下胆管探查术、经皮肝穿刺胆管引流术、内镜下逆行胰胆管造影术、熊去氧胆酸治疗、营养支持治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医。
1.腹腔镜下胆管探查术
腹腔镜下胆管探查术通过小切口进入腹腔,在影像学引导下找到并清除堵塞物。此手术旨在直接解决胆道梗阻的原因,恢复胆汁流动,缓解黄疸和其他相关症状。
2.经皮肝穿刺胆管引流术
经皮肝穿刺胆管引流术是在超声或CT引导下,使用细针头穿过皮肤进入胆管内,将积液引流出体外的一种微创治疗方法。该技术适用于急性胆管炎、胆管结石等引起的胆道梗阻。可迅速减压,防止进一步并发症发生。
3.内镜下逆行胰胆管造影术
内镜下逆行胰胆管造影术是将一根柔软的内窥镜插入十二指肠,然后注射造影剂来显示胰管和胆管结构的检查方法。ERCP对于诊断胆道梗阻原因至关重要,并可能同时进行取石或其他介入性治疗。
4.熊去氧胆酸治疗
熊去氧胆酸可通过口服给药,通常为每日一次,剂量依医嘱而定。该药物有助于溶解胆管内的胆固醇结晶,改善胆汁流动性,进而减轻胆道梗阻症状。
5.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高热量、低脂肪饮食及必要时补充维生素和矿物质。良好的营养状态有利于患者康复,并减少因食欲不振导致的体重下降等问题。
在处理胆道梗阻时,应避免摄入油腻食物如炸鸡,以减少胆囊收缩和疼痛。同时,保持充足休息,避免剧烈运动,以免加重病情。

2024-03-08 11:35

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疾病百科

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胆道梗阻

发冷发热,黄疸,右上腹疼痛.大便白色.

  • 症状起因:胆管阻塞后病理改变取决于以下三个因素:(1)胆管内压持续升高或间断波动升高,亦即阻塞呈完全性或间断不完全性;(2)阻塞产生前胆管壁的组织学及生理功能状况,亦即胆管壁的弹性收缩功能;(3)流体力学Laplace定律的影响,当压力相同时,胆管内大小与管腔内径成正比,即同样压力下,胆总管承受压力大于肝内胆管;另外胆管扩张程度与梗阻时间成正比。这三个因素相互作用,在形态上表现胆管腔、胆管壁及原发或继发胆管腔内胆汁成分改变,它们反映在CT图象上并作为诊断依据。

  • 可能疾病: 胆囊类癌 胆囊结石

  • 常见检查:

  • 就诊科室:消化

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