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肾积水什么原因导致肾积水
补充说明：肾积水什么原因导致肾积水
a******W 2021-09-09 16:13
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾积水可能是由尿路梗阻、尿液分泌过多、先天性输尿管狭窄、输尿管结石或输尿管炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.尿路梗阻
当存在异物、炎症肿块压迫或者肿瘤等其他原因引起的尿路不畅时，会导致尿液无法顺利排出，此时肾脏产生的尿液不能及时排入膀胱，进而引起肾积水。对于尿路梗阻导致的肾积水，需要首先确定病因。例如，如果是由于结石引起的，则可以考虑体外冲击波碎石术进行治疗；若是由于肿瘤则可能需行根治性手术切除。
2.尿液分泌过多
如果患者短时间内饮水量增加，可能会导致尿液产生增多，超过正常范围，从而诱发肾积水的发生。针对尿液分泌过多所致的肾积水，建议减少水分摄入量以减轻肾脏负担。此外，还可遵医嘱使用利尿剂如片、氢片等药物促进水分代谢。
3.先天性输尿管狭窄
先天性输尿管狭窄是由于胚胎发育过程中输尿管末端未完全扩张而形成的解剖学异常，这限制了尿液通过输尿管的能力，导致尿液积聚在肾脏中形成肾积水。对于先天性输尿管狭窄引起的肾积水，通常采用经皮肾镜取石术、输尿管切开取石术等方式进行治疗。
4.输尿管结石
输尿管结石是由肾脏中的矿物质结晶体移动到输尿管并逐渐增大所形成的固体块状物，这些结石可能会嵌顿在输尿管内，阻碍尿液流动，从而引起肾积水。若确诊为输尿管结石导致的肾积水，可遵照医生的意见进行体外冲击波碎石术、输尿管镜下碎石术等方法来处理。
5.输尿管炎
输尿管炎由病原菌感染引起，炎症可能导致输尿管壁水肿和痉挛，影响尿液流通，久而久之就会形成肾积水。抗生素治疗是输尿管炎的主要治疗方法，常用药物包括头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
患者应保持良好的个人卫生习惯，定期清洁泌尿系统区域，避免细菌滋生。同时，还应注意饮食调节，避免高钙食物，以免加重病情。
2024-01-09 20:37
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向医生提问
由于尿液从肾脏排出受阻、蓄积，造成尿液潴留而引起肾内压升高，以致肾盂肾盏逐渐扩张，肾实质萎缩与破坏，，统称为肾积水。肾盂积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩。尿路任何部位的管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱，尿液通过即可出现障碍，造成尿流梗阻，梗阻以上部位因尿液排出不畅而压力逐渐增高，管腔扩大，最终导致肾脏积水，扩张，肾实质变薄、肾功能减退，若双侧梗阻，则出现尿毒症后果严重。
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