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胸壁结核的治疗
补充说明：胸壁结核的治疗
a******W 2021-09-09 16:13
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胸壁结核的治疗可以采取抗结核药物治疗、胸腔镜下胸膜活检术、胸腔穿刺引流、胸廓成形术、胸膜剥脱术等方法。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.抗结核药物治疗
抗结核药物治疗通常包括使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物进行长期治疗，一般为6-9个月。抗结核药物通过抑制结核杆菌的生长和繁殖来控制感染，进而缓解胸壁结核的症状。
2.胸腔镜下胸膜活检术
胸腔镜下胸膜活检术是在局部麻醉或全身麻醉下，利用胸腔镜对胸膜组织进行取样并送至实验室进行病理分析的一种微创手术方法。此措施有助于确诊胸壁结核，为进一步制定针对性治疗方案提供依据。
3.胸腔穿刺引流
胸腔穿刺引流是将胸腔内积液或气体抽取出来，减轻压迫和压力的一种操作，在局部麻醉下完成。该措施可以直接减少由胸壁结核引起的胸腔积液导致的压力增高症状；同时也有助于改善呼吸功能。
4.胸廓成形术
胸廓成形术是一种外科手术，旨在恢复胸廓的正常解剖结构和功能，通常采用开放性手术或微创技术进行。该措施适用于因胸壁结核引起严重畸形或功能障碍的患者，可改善胸廓形态和呼吸功能。
5.胸膜剥脱术
胸膜剥脱术是移除受损或受累的胸膜组织，通常在全身麻醉下进行。该措施对于存在广泛粘连或纤维化的胸壁结核病例有益，能够减少胸膜肥厚及粘连带来的不适感。
建议定期监测病情变化，尤其是接受抗结核药物治疗期间，以及时发现药物副作用或其他并发症。此外，患者应保持良好的营养状态，遵循医嘱调整饮食结构，补充必要的维生素和矿物质，如维生素D和钙，有利于促进机体康复。
2024-02-11 16:19
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胸壁结核为最常见的胸壁疾病，其病变可能侵犯胸壁各种组织。常见于30岁以下的青年人，男性较多。大多数病人症状不明显，或有轻度疼痛。脓肿可自行破溃，形成慢性久不愈合窦道，病变多见于胸前壁，胸侧壁次之，脊柱旁更少。
多发人群：20-40岁的青、中年人，男性较多
临床检查：胸腔镜
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（9000 ——10000元）
