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血清醛固酮高怎么办
补充说明：血清醛固酮高怎么办
a******W 2021-09-09 16:13
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血清醛固酮高可以考虑使用螺内酯、依普利酮、阿米洛利、氨苯喋啶、氢等药物进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.螺内酯
螺内酯通过竞争性阻断盐皮质激素受体发挥作用，通常口服给药。螺内酯能抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活，减少醛固酮分泌，降低血压和改善水肿。适用于原发性醛固酮增多症患者。
2.依普利酮
依普利酮也属于醛固酮受体拮抗剂，通常口服使用。依普利酮能够竞争性地占据醛固酮受体，从而阻断其对细胞基因表达的影响，发挥拮抗作用。此药物可用于治疗原发性醛固酮增多症。
3.阿米洛利
阿米洛利是一种保钾利尿剂，可增加肾脏排钠和减少体内液体量。阿米洛利用来减轻高血压、低血钾症等病症所伴随的心悸、头痛等症状。但需注意监测电解质平衡。
4.氨苯喋啶
氨苯喋啶为一种利尿剂，主要通过扩张肾小管上皮细胞孔道促进水和钠离子的重吸收。氨苯喋啶适合缓解水肿及高血压等情况。长期服用时应定期检查肾功能和电解质水平。
5.氢
氢是常用的利尿剂，可通过干扰肾小球滤过率来减少体内水分潴留。氢对于缓解水肿、降低血压有明显效果。开始治疗前应评估潜在风险如低血压或电解质失衡。
针对血清醛固酮高的情况，建议患者避免高盐饮食，以免加重水肿和高血压的症状。同时，定期复查电解质和血压水平，以便及时调整治疗方案。
2024-01-04 01:24
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醛固酮作用是促进肾远曲小管上皮细胞重吸收钠，并促进钾的排出。醛固酮的分泌有类似于皮质醇的昼夜分泌规律，清晨比夜晚低。立位比卧位时增多，其血浆浓度也有相应的变换。
螺内酯片
1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
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