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新生儿出血症症状诊断
补充说明：新生儿出血症症状诊断
a******W 2021-09-09 16:12
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
新生儿出血症诊断需观察皮肤苍白、脐部出血不止、颅内出血、呕血、便血等症状。鉴于新生儿的特殊性，若出现任何疑似出血症状，应立即就医以确保获得适当的评估和治疗。
1.皮肤苍白
新生儿出血症主要是由于维生素K缺乏导致凝血因子合成不足，造成凝血功能障碍。当凝血功能异常时，无法有效止血，血液外溢至皮下组织，可表现为皮肤苍白。皮肤苍白通常出现在全身各处，但以黏膜和结膜最为明显。
2.脐部出血不止
新生儿出生后，其自身免疫系统尚未完全发育成熟，此时若存在维生素K缺乏的情况，则会导致凝血功能下降，从而影响到脐部血管的正常收缩和止血功能，出现脐部出血不止的现象。脐部出血一般发生在出生后的前几天，可能伴有红肿、渗出等症状。
3.颅内出血
维生素K缺乏引起的凝血因子减少会影响脑实质内的微小血管，使其脆弱易破裂，导致颅内出血。颅内出血通常急性起病，可伴随呕吐、惊厥、意识障碍等严重症状。
4.呕血
呕血是由于胃肠道黏膜损伤或溃疡导致的出血，而维生素K缺乏可能导致凝血功能障碍，增加出血风险。呕血通常突然发生，可能伴有恶心、腹痛等症状。
5.便血
维生素K缺乏导致凝血因子活性降低，使毛细血管脆性增加，在排便过程中容易破裂出血，血液随粪便排出形成便血。便血多为鲜红色，常附着于粪便表面，有时可混入粪便中。
针对上述症状，建议进行血常规、凝血功能检测以及维生素K水平测定来评估病情。新生儿出血症的治疗包括输注新鲜冰冻血浆或凝血因子替代疗法。新生儿应保持安静，避免剧烈活动，同时注意观察并记录任何异常出血情况，及时报告医生处理。
2024-04-14 05:43
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新生儿出血症(hemorrhagicdisease of newborn，HDN) 为维生素K依赖的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ减少而引起的出血，发生于1周内的新生儿叫新生儿出血症。
醋酸甲萘氢醌片
维生素类药。主要适用于维生素K缺乏所致的凝血障碍性疾病。如肠道吸收不良所致维生素K缺乏。各种原因所致的阻塞性黄疸、慢性溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎和广泛小肠切除后肠道吸收功能减低；长期应用抗生素可导 致体内维生素K缺乏，广谱抗生素或肠道灭菌药可杀灭或抑制正常肠道内的细菌群落，致使肠道内细菌合成的维 生素减少；双香豆素等抗凝剂的分子结构与维生素K相似，在体内干扰其代谢，使环氧叶绿醌不能被还原成维生素K，使体内的维生素K不能发挥其作用，造 成与维生素K缺乏相类似的后果。
同仁牛黄清心丸
益气养血，镇静安神，化痰熄风。用于气血不足，痰热上扰引起：胸中郁热，惊悸虚烦，头目眩晕，中风不语，口眼歪斜，半身不遂，言语不清，神志昏迷，痰涎壅盛。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
维生素K1注射液
用于维生素k缺乏引起的出血，如梗阻性黄疸、胆瘘、慢性腹泻
等所致出血，香豆素类、水杨酸钠等所致的低
