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颈动脉创伤性栓塞的治疗措施包括
补充说明：颈动脉创伤性栓塞的治疗措施包括
a******W 2021-09-09 16:12
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颈动脉创伤性栓塞的治疗措施包括颈动脉内膜剥脱术、血管扩张术、溶栓治疗和抗凝治疗。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.颈动脉内膜剥脱术
颈动脉内膜剥脱术通常采用局部麻醉或全身麻醉，在X线引导下将狭窄或堵塞部分的颈动脉内壁“斑块”去除，恢复正常血流。此手术旨在直接解决由于创伤导致的颈动脉狭窄或阻塞引起的栓塞。通过移除受损的内膜和斑块，恢复颈动脉的通畅性。
2.血管扩张术
血管扩张术通常使用球囊导管经股动脉进入狭窄部位，然后充盈球囊对狭窄处进行扩张。该措施适用于因外伤导致的颈动脉狭窄引起血流量减少或栓塞。它可以扩大狭窄区域，增加血流并减少栓塞风险。
3.溶栓治疗
溶栓治疗通常采用静脉注射方式给予溶栓药物如阿替普酶，作用于血液中的纤维蛋白溶解系统，分解血栓。此方法适合急性期颈动脉栓塞。因为创伤可能导致血栓形成，溶栓可迅速清除血栓，恢复血流。
4.抗凝治疗
抗凝治疗通常包括口服抗凝药如华法林或新型口服抗凝药，目标是稳定地抑制凝血过程。对于存在潜在血栓风险但尚未发生栓塞的患者有意义。通过预防新的血栓形成来降低已受伤颈动脉发生栓塞的可能性。
在颈动脉创伤性栓塞的情况下，应立即就医以便获得专业评估和处理。术后需定期监测生命体征及颈部状况，避免剧烈运动，保持充足休息，促进伤口愈合，防止再次栓塞的发生。
2024-03-18 16:04
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颈总动脉是头颈部的主要动脉干，在甲状软骨上缘分支为颈内动脉和颈外动脉。创伤性栓塞的发病率以颈内动脉较高。因颈内动脉主要为脑和视器供给血液，故栓塞后果较严重。颈内动脉栓塞可发生于其颈段、岩骨段、海绵窦段或床突上段。据70例的分析，发生于颈段者占85%，岩骨段占10%。颈内动脉栓塞多发生在颈部挫伤后，患者可有短暂性大脑缺血性发作，随后出现神经系统病征，此为颈内动脉栓塞的特征。解除血管痉挛和抗凝血治疗，可控制血栓发展。必要时行颈内动脉取栓手术。
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阿司匹林对血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林肠溶片适应症如下：降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后，如经皮冠脉腔内成形术(PTCA)，冠状动脉旁路术(CABG)，颈动脉内膜剥离术，动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者（冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者）心肌梗死发作的风险。
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