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孕妇血尿蛋白尿怎么回事
补充说明：孕妇血尿蛋白尿怎么回事
a******W 2021-09-09 16:12
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医生回答(1)
张德明 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
孕妇血尿蛋白尿可能与肾炎、妊娠期高血压综合征、糖尿病肾病、子痫、肾小球肾炎等疾病有关，这些疾病都可能导致肾脏损伤，引起血尿和蛋白尿。建议患者及时就医，以便进行进一步的检查和确诊。
1.肾炎
肾炎是由多种原因导致的肾脏免疫损伤性疾病，可引起肾小球滤过膜通透性增加，蛋白质漏出至尿液中。典型表现为血尿、蛋白尿。患者可在医生指导下使用利尿剂进行治疗，如氢片、螺内酯片等药物缓解水肿和高血压。
2.妊娠期高血压综合征
妊娠期高血压综合征是孕期特有的并发症，由于胎盘滋养细胞产生一种特殊的激素——胎盘生乳素，使肾小球脏层上皮细胞足突细胞受损，造成电荷屏障和分子屏障功能障碍，导致肾小球通透性增高，出现蛋白尿。如果确诊为妊娠期高血压综合征，则需要及时就医，在专业医生的指导下通过服用拉贝洛尔片、硝苯地平片等降压药来控制血压水平。
3.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一，高血糖会导致肾小球基底膜增厚，通透性降低，从而影响肾小球过滤的功能，导致蛋白尿的发生。患者可以遵医嘱口服格列齐特缓释片、盐酸二甲双胍片等药物控制血糖水平，延缓病情进展。
4.子痫
子痫是一种严重的妊娠期高血压疾病，当血压急剧升高时，会引起肾小球毛细血管痉挛收缩，进而导致肾小球滤过膜通透性增加，蛋白从尿中排出。对于子痫的治疗主要是控制血压，预防抽搐发作，建议患者遵循医嘱使用硫酸镁注射液进行治疗。
5.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因引起的肾小球炎症反应，炎症因子刺激肾小球后会使肾小球的通透性增加，血液中的蛋白质会随着尿液流出体外，形成蛋白尿。患者可以在医生指导下使用环磷酰胺片、他克莫司胶囊等免疫抑制剂进行治疗。
针对孕妇血尿蛋白尿的情况，建议定期监测血压和肾功能指标，以评估病情变化。必要时，还应进行尿常规、肾穿刺活检等进一步的诊断措施。
2024-01-28 14:17
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