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肝硬化肝脏肿大是怎么回事
补充说明：肝硬化肝脏肿大是怎么回事
a******W 2021-09-09 16:12
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝硬化肝脏肿大可能与酒精性肝炎、慢性病毒性肝炎、脂肪性肝病、自身免疫性肝炎、血吸虫病等病因有关。这些疾病可能导致肝细胞损伤和纤维化，进而引起肝脏结构改变和功能障碍。建议患者在医生指导下进行针对性治疗，同时注意生活方式的调整，以减轻肝脏负担。
1.酒精性肝炎
长期大量饮酒导致肝细胞受损，炎症反应持续存在，进而引起肝硬化的发生。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键，同时配合药物治疗如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等以减轻肝脏损伤。
2.慢性病毒性肝炎
慢性病毒感染会导致肝脏反复炎症活动和纤维化进展，最终形成肝硬化。抗病毒治疗是主要手段，例如使用拉米夫定、恩替卡韦等核苷类似物进行治疗。
3.脂肪性肝病
脂肪性肝病是指肝脏内脂肪含量异常增加，若未及时控制可发展为肝硬化。改善生活方式如合理饮食和适度运动是基础治疗，严重时可能需要药物干预，如奥利司他、阿托伐他汀钙片等。
4.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是由机体对自身肝细胞抗原产生异常免疫应答所致的一种慢性肝炎，可逐渐进展为肝硬化。常用免疫调节剂如硫唑嘌呤、甲泼尼龙等来抑制自身免疫反应。
5.血吸虫病
血吸虫寄生在门脉系统中，虫卵刺激局部组织增生，导致肝硬化。吡喹酮是首选药物，能迅速杀死并排出体内成虫，但需注意可能出现过敏反应。
患者应定期复查肝功能、超声检查以及血液中的肝炎标志物，以便早期发现肝硬化的迹象。建议采取低脂饮食，避免食用可能加重肝脏负担的食物，如油炸食品。
2024-03-18 21:48
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
