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精选回答(1)

邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:擅长病毒性肝炎,脂肪肝,酒精性肝病,肝硬化,自身免疫性肝病,肝衰竭,肝癌,感染性发热等

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下巴腮腺肿大可能由慢性非特异性腮腺炎、急性化脓性腮腺炎、自身免疫性腮腺炎、巨球蛋白血症、恶性淋巴瘤等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和适当治疗。
1.慢性非特异性腮腺炎
慢性非特异性腮腺炎是由长期的炎症刺激导致唾液分泌不畅引起的。由于炎症反应和组织损伤,会导致腮腺肿胀。患者可遵医嘱使用利巴韦林颗粒、蒲地蓝消炎口服溶液等药物进行抗病毒治疗。
2.急性化脓性腮腺炎
急性化脓性腮腺炎多由金黄色葡萄球菌感染引起,致病菌通过血液循环进入腮腺,使局部出现化脓性炎症,从而表现为腮腺肿大的现象。针对细菌感染,通常需要抗生素治疗,如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等。
3.自身免疫性腮腺炎
自身免疫性腮腺炎是自身免疫系统错误攻击腮腺组织所导致的一种疾病,可能与遗传因素有关。自身免疫反应导致的组织损伤会引起腮腺肿大。自身免疫性疾病的治疗通常包括免疫调节剂,如龙注射液、甲泼尼龙注射液等皮质类固醇药物。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性肿瘤,其特征为骨髓中浆细胞样淋巴细胞异常增生并产生单克隆IgM抗体。这种疾病可能导致免疫系统的异常活动,进而影响到腮腺的功能,使其发生肿大。巨球蛋白血症的治疗通常涉及化疗,例如环磷酰胺注射液、美法仑注射液等。
5.恶性淋巴瘤
恶性淋巴瘤是一种起源于淋巴结或其他淋巴组织的癌症,癌细胞侵犯邻近结构时可能会压迫或浸润腮腺,导致其肿胀。恶性淋巴瘤的治疗取决于其类型和分期,可能包括化疗、放疗或靶向治疗,如利妥昔单抗注射液、环磷酰胺注射液等。
建议定期观察腮腺肿大的变化,必要时进行超声波检查以评估腮腺的情况。同时注意口腔卫生,避免食用过酸或过咸的食物,以免刺激腮腺进一步发炎。

2024-04-11 12:44

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吴俊 主治医师 三甲

擅长:全科

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下巴腮腺肿大可能由慢性非特异性腮腺炎、急性化脓性腮腺炎、自身免疫性腮腺炎、巨球蛋白血症、恶性淋巴瘤等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和适当治疗。
1.慢性非特异性腮腺炎
慢性非特异性腮腺炎是由长期的炎症刺激导致唾液分泌不畅引起的。由于炎症反应和组织损伤,会导致腮腺肿胀。患者可遵医嘱使用利巴韦林颗粒、蒲地蓝消炎口服溶液等药物进行抗病毒治疗。
2.急性化脓性腮腺炎
急性化脓性腮腺炎多由金黄色葡萄球菌感染引起,致病菌通过血液循环进入腮腺,使局部出现化脓性炎症,从而表现为腮腺肿大的现象。针对细菌感染,通常需要抗生素治疗,如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等。
3.自身免疫性腮腺炎
自身免疫性腮腺炎是自身免疫系统错误攻击腮腺组织所导致的一种疾病,可能与遗传因素有关。自身免疫反应导致的组织损伤会引起腮腺肿大。自身免疫性疾病的治疗通常包括免疫调节剂,如龙注射液、甲泼尼龙注射液等皮质类固醇药物。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性肿瘤,其特征为骨髓中浆细胞样淋巴细胞异常增生并产生单克隆IgM抗体。巨球蛋白血症患者的血液中存在大量异常增殖的浆细胞样淋巴细胞,这些细胞可以浸润到周围组织中,包括腮腺,从而导致腮腺肿大。巨球蛋白血症的治疗通常采用化疗方案,常用药物有环磷酰胺注射液、美法仑片等。
5.恶性淋巴瘤
恶性淋巴瘤是一组异质性的恶性肿瘤,主要侵犯淋巴结和其他淋巴组织,病变也可能累及腮腺。肿瘤细胞生长迅速,压迫周围的正常组织结构,导致腮腺肿大。恶性淋巴瘤的治疗取决于其类型和分期,可能包括化疗联合靶向治疗,如环磷酰胺注射液联合利妥昔单抗注射液。
建议定期观察腮腺肿大的变化,必要时进行超声波检查以评估腮腺的情况。同时注意口腔卫生,避免食用辛辣刺激性食物,以免加重腮腺肿胀的症状。

2024-03-03 09:00

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疾病百科

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腮腺肿大

腮腺肿大常是疾病的首发体征,持续7—10天,常一侧先肿2—3天,对侧腮腺亦出现肿大,有时肿胀仅为单侧,或腮腺肿大同时有颌下腺肿大,甚或仅有颌下腺肿大而无腮腺肿大。张口、咀嚼特别是吃酸性食物时疼痛加重。

  • 症状起因:腮腺炎病毒(mumpviru)与副流感、麻疹、呼吸道合胞病毒等病毒同属于副黏液病毒,系核糖核酸(RNA)型,1934年自患者唾液中分离得,并成功地感染猴及“志愿者”。病毒直径为85~300nm,平均140nm。对物理和化学因素的作用均甚敏感,1%甲酚皂溶液、70%乙醇、0.2%甲醛溶液等可于2~5min内将其灭活,暴露于紫外线下迅速死亡。在4℃时其活力可保持2个月,37℃时可保持24h,加热至55~60℃时经10~20min即失去活力。对低温有相当的抵抗力。该病毒只在人类中发现,但可在猴、鸡胚、羊膜和各种人和猴的组织培养中增生。猴对本病毒最易感。该病毒抗原结构稳定,只有一种血清型。但有六个基因型,即A~F。我国学者在1998年发现一个新基因型,核苷酸水平差异在0.8%~4.5%,氨基酸水平差异在3.5%~12.3%。腮腺炎病毒的核壳蛋白(nucleocapidprotein)具有可溶性抗原(S抗原),其外层表面含有神经氨酸酶(neuraminidae)和一种血凝素糖蛋白(hemagglutininglycoprotein),具有病毒抗原(V抗原)。S抗原和V抗原各有其相应的抗体。S抗体于起病后第7天即出现,并于2周内达高峰,以后逐渐降低,可保持6~12个月,可用补体结合方法测得,S抗体无保护性。V抗体出现较晚,起病2~3周时才能测得,1~2周后达高峰,但存在时间长久,可用补体结合、血凝抑制和中和抗体法检测,是检测免疫反应的最好指标,V抗体有保护作用。感染腮腺炎病毒后无论发病与否都能产生免疫反应,再次感染发病者很少见。于病程早期,可自唾液、血液、脑脊液、尿或甲状腺等分离出腮腺炎病毒。本病毒很少变异,各毒株间的抗原性均甚接近。

  • 可能疾病:慢性阻塞性腮腺炎  化脓性腮腺炎  腮腺炎  放射病  急性化脓性腮腺炎  

  • 常见检查: 磁共振水成像  

  • 就诊科室:口腔

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