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异丙托溴铵和布雾化的作用
补充说明：异丙托溴铵和布雾化的作用
a******W 2021-09-09 16:12
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医生回答(1)
龙鹏晨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
异丙托溴铵和布通过雾化吸入进行治疗可以起到支气管扩张、缓解哮喘症状、抗炎、止咳和平喘的功效。这两种药物均需在医师指导下使用，特别是对于患有哮喘或慢性阻塞性肺病的患者。
1.支气管扩张
异丙托溴铵是一种选择性β2肾上腺素受体激动剂，能舒张支气管平滑肌，增加通气量；布为糖皮质激素类药物，具有抑制免疫应答、减少黏膜炎症等作用。两者联合应用可有效扩张支气管，改善呼吸困难等症状。
2.缓解哮喘症状
由于异丙托溴铵可以松弛支气管平滑肌，而布能够减轻气道炎症反应，因此两者合用有助于缓解哮喘患者的喘息、咳嗽等症状。对于存在哮喘病史者，在医师指导下进行规律吸入治疗以控制病情。
3.抗炎
异丙托溴铵通过直接作用于细胞表面的M3受体，使肥大细胞稳定，从而减少组胺和其他介质的释放。布则通过抑制白三烯等炎症介质的产生来发挥抗炎作用。这两种药物合用可用于急性发作期或慢性持续期的治疗，需按医嘱调整剂量并监测副作用。
4.止咳
异丙托溴铵具有一定的镇咳效果，主要是通过降低呼吸道神经反射活动来实现的；布具有抗过敏作用，能够减轻因过敏引起的咳嗽。对于有咳嗽症状的患者，可以在医生指导下使用上述药物进行治疗。
5.平喘
异丙托溴铵是短效的支气管扩张剂，通过阻断节后迷走神经传出冲动，降低迷走神经兴奋性，进而舒张支气管；布属于糖皮质激素，具有较强的抗炎作用，能减轻气道炎症。二者联合作用于哮喘急性发作时，可迅速缓解喘息症状。若需要长期使用，应注意可能出现的局部不良反应如声嘶、口腔念珠菌感染等。
需要注意的是，两种药物均需在专业医疗人员监督下使用，特别是对儿童及老年人而言更为重要。同时，患者不可私自更改用药剂量，以免引起不良后果。
2024-03-26 07:49
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支气管扩张(bronchiectasis)以局部支气管不可逆性解剖结构异常为特征，是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。典型的临床症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。主要致病因素为支气管的感染、阻塞和牵拉，部分有先天遗传因素。患者多有童年麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。随着人民生活的改善，麻疹、百日咳疫苗的预防接种，以及抗生素的应用等，本病已明显减少。
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化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
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用于治疗急、慢性呼吸道疾病（如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等）引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、喘息等。
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1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
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祛风活血，除湿止痒。用于皮肤瘙痒病，荨麻疹。
