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骨髓抑制的症状和体征
补充说明：骨髓抑制的症状和体征
a******W 2021-09-09 16:12
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
骨髓抑制可能引起贫血、乏力、心悸等症状，通常伴随发热、感染等体征。这些症状可能表明血液系统受到损伤，建议及时就医以评估治疗需求。
1.贫血
骨髓是产生红细胞的主要场所，当骨髓受到抑制时，红系祖细胞增殖分化障碍，导致红细胞减少，进而引发贫血。贫血会导致血液携氧能力下降，从而引起组织缺氧，表现为面色苍白、头晕等症状。
2.乏力
由于骨髓造血功能受损，血细胞数量减少，机体供氧不足，能量代谢异常，所以会出现乏力的现象。乏力可能伴有活动后呼吸困难，严重时可影响日常生活和工作。
3.心悸
骨髓抑制可能导致贫血加重，心脏负担增加，此时需要更多的氧气供应以满足身体的需求。为了获取足够的氧气，心脏会加快跳动速率，出现心悸的情况。患者可能会感到心跳不规则或快速跳动，伴随胸闷或不适感。
4.发热
骨髓抑制期间，免疫系统功能受到影响，无法有效地对抗病原体入侵，致使体温调节中枢紊乱，出现发热现象。发热通常伴随着畏寒、出汗不畅等不适症状，高热状态下还可能出现头痛、肌肉酸痛等情况。
5.感染
骨髓抑制会影响白细胞的生成，降低机体的免疫防御能力，使患者更容易遭受细菌、病毒等病原体侵袭而发生感染。感染常发生在口腔、呼吸道、泌尿道等处，临床表现包括局部红肿、疼痛、排泄物增多等。
针对骨髓抑制的症状，建议进行全血细胞计数、血生化检查以及骨髓活检等，以评估造血功能。治疗措施可能包括化疗药物如环磷酰胺、阿糖胞苷等。患者应保持良好的营养状态，避免接触化学毒物，确保充足的休息，以支持骨髓恢复。
2023-12-28 05:17
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
