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心源性昏厥最常见的病因是
补充说明：心源性昏厥最常见的病因是
a******W 2021-09-09 16:12
心源性昏厥 心律失常 冠状动脉粥样硬化性心脏病 先天性心脏病 心脏病
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心源性昏厥最常见的病因是心律失常、冠状动脉粥样硬化性心脏病、先天性心脏病、瓣膜性心脏病以及高血压性心脏病。针对不同的病因，治疗方法各异，因此确诊后应遵医嘱接受相应治疗。
1.心律失常
心律失常是指心脏节律异常，导致心跳过快、过慢或不规则，当心跳骤停时会导致大脑供血不足而引起昏厥。可遵医嘱使用盐酸普罗帕酮片、硫酸奎尼丁片等抗心律失常药物进行治疗。
2.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉内壁出现斑块，使血管狭窄甚至堵塞，影响了向心脏供应血液和氧气的能力。当血液流动受阻时，可能导致心肌缺血，进而引发心绞痛或心肌梗死，严重时会出现心源性晕厥。患者可在医生指导下服用阿托伐他汀钙片、硝苯地平控释片等降脂药和降压药进行治疗。
3.先天性心脏病
先天性心脏病指心脏结构在出生前发育异常，包括房间隔缺损、室间隔缺损等，这些异常可能会影响心脏的正常泵血功能，导致心脏输出量减少，从而引起脑部供血不足，引发昏厥。对于复杂先心病，需要通过手术治疗如体外循环下心脏直视手术来纠正畸形。
4.瓣膜性心脏病
瓣膜性心脏病是由心脏瓣膜病变引起的血液循环障碍，如二尖瓣狭窄或主动脉瓣关闭不全，此时左心室收缩期负荷增加，长期会导致左心室肥厚和扩大，继发肺动脉高压，最终发生右心衰竭。若病情进一步发展，可能会引起急性肺水肿，导致血压下降，从而引起昏厥。患者可以遵照医生的意见采用经皮球囊主动脉瓣成形术、经导管主动脉瓣置换术等方式进行治疗。
5.高血压性心脏病
高血压性心脏病是长期未控制好血压所致的心脏损害，持续升高的血压会使心脏压力负荷增大，导致心肌细胞损伤和心肌纤维化，久之会引起左心室肥厚、扩张，形成代偿性心力衰竭。当血压急剧升高时，会导致脑灌注不足，从而引起昏厥。患者应遵循医生指导使用氢片、酒石酸美托洛尔缓释片等利尿剂和β受体拮抗剂进行治疗。
建议定期监测血压并保持健康的生活方式，以预防相关并发症的发生。必要时，还应进行超声心动图、动态心电图等检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-02-03 20:48
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心律失常(cardiacarrhythmia)是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外，激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导，即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常。心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。它可单独发病亦可与心血管病伴发。可突然发作而致猝死，亦可持续累及心脏而衰竭。“心律紊乱”或“心律不齐”等词的含义偏重于表示节律的失常，心律失常既包括节律又包括频率的异常，更为确切和恰当。
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