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溶血性黄疸治疗方案
补充说明：溶血性黄疸治疗方案
a******W 2021-09-09 16:12
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
溶血性黄疸的治疗方案可能包括血浆置换、光疗、酶替代疗法、脾切除术以及糖皮质激素治疗等方法。如果症状没有改善或者恶化，应立即就医。
1.血浆置换
通过将患者血液中的致病因子分离出来，如自身抗体、胆红素等，然后输入正常人的新鲜冷冻血浆来实现。此方法旨在减少异常血清蛋白对红细胞的破坏，从而缓解溶血性贫血及其引起的高胆红素血症。
2.光疗
光疗通常采用间断照射的方式，在特定波长下作用于皮肤表面，每次治疗时间依医嘱而定。特定波长的光线有助于分解胆红素并促进其排出体外，减轻黄疸症状。
3.酶替代疗法
通过静脉注射含有缺失酶的蛋白质制剂，例如α-岩藻糖苷酶，按处方频率和剂量进行定期给药。补充缺失的酶可改善溶血性贫血患者的代谢状况，进而影响胆红素的合成与排泄，降低血清胆红素水平。
4.脾切除术
手术过程中首先找到脾脏位置后将其完整摘除；术后需注意伤口护理及观察可能出现的并发症。由于脾功能亢进导致红细胞破坏增加所致的溶血性黄疸可通过切除脾脏来改善。
5.糖皮质激素治疗
口服或静脉注射类固醇药物如或甲泼尼龙，疗程由医生根据病情需要确定。这类药物具有免疫抑制作用，能抑制免疫系统攻击自身红细胞，适用于自身免疫性溶血性贫血引起的黄疸。
建议密切监测患者的肝肾功能，避免使用可能加重肝脏负担的药物。此外，患者应保持充足休息，避免剧烈运动，以免过度劳累导致不适症状加剧。
2024-03-09 04:55
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血疸又名血黄。血疸是因输血、某些药物、蛇毒、疟疾等引起溶血所致。以黄疸，面白，头晕等为主要表现的疸病类疾病。本病即西医学所说的溶血性黄疸。胎黄、蚕豆黄亦属血疸，但已另立病名。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
