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血清谷丙转氨酶偏高是怎么回事
补充说明：血清谷丙转氨酶偏高是怎么回事
a******W 2021-09-09 16:12
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
血清谷丙转氨酶偏高可能是由酒精性肝炎、药物性肝损伤、脂肪性肝病、自身免疫性肝炎、肝硬化等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.酒精性肝炎
长期大量饮酒导致肝脏代谢负担增加，引起炎症和坏死，进而影响到肝细胞内的谷丙转氨酶，使其释放入血液中。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键，同时配合营养支持和肝脏保护剂如水飞蓟宾等进行治疗。
2.药物性肝损伤
某些药物及其代谢产物对肝脏造成直接或间接损害，导致肝细胞功能异常，转氨酶升高。立即停用可疑药物并及时就医，由专业医生评估是否需要肝脏解毒剂治疗。
3.脂肪性肝病
肥胖、高脂饮食等因素导致肝脏内脂肪堆积过多，引起炎症反应和纤维化过程，此时也会出现转氨酶偏高的现象。改善生活方式，控制体重，调整饮食结构，必要时服用降血脂药物如阿托伐他汀钙片。
4.自身免疫性肝炎
机体免疫系统错误地攻击自身的肝细胞，导致肝脏炎症和损伤，此时转氨酶水平会上升。常用的治疗方法包括皮质类固醇和免疫抑制剂，例如和环孢素等。
5.肝硬化
肝硬化会导致肝小叶结构破坏和血液循环障碍，使得肝细胞受损，从而引起转氨酶升高。患者可在医生指导下使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。
建议定期监测肝功能指标，以了解病情变化。除上述提及的原因外，还应考虑胆道梗阻引起的可能，需进一步进行超声检查或CT扫描以确定诊断。
2024-01-25 03:13
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丙氨酸氨基转移酶(Alanineaminotransferase，ALT)，又称谷丙转氨酶(GPT)，主要存在于各种组织细胞中，以肝细胞中含量最多。各种肝炎的急性期，药物中毒性肝细胞性坏死等疾病时，肝细胞酶大量释放入血中，使血清ALT活性显著增高，因此它是诊断病毒性肝炎，中毒性肝炎等肝病的重要指标。
