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巨细胞动脉炎的治疗
补充说明：巨细胞动脉炎的治疗
a******W 2021-09-09 16:14
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
巨球细胞动脉炎的治疗可以考虑环磷酰胺、甲泼尼龙、硫唑嘌呤、环孢素、他克莫司等免疫抑制剂治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情并调整治疗方案。
1.环磷酰胺
环磷酰胺通过口服或静脉注射给药，通常分多剂使用。此药物具有免疫抑制作用，能干扰淋巴细胞增殖及功能，从而减少炎症反应。适用于巨球细胞动脉炎患者出现血管炎症时。
2.甲泼尼龙
甲泼尼龙主要通过口服或静脉注射给药，具体剂量依医嘱而定。甲泼尼龙是一种强效的皮质类固醇，能够迅速减轻巨球细胞动脉炎引起的严重症状如头痛、发热等。
3.硫唑嘌呤
硫唑嘌呤一般从低剂量开始逐渐增加至有效剂量，通常为每日一次口服。该药作为免疫抑制剂，可降低自身免疫反应，有助于控制巨球细胞动脉炎的病情进展。
4.环孢素
环孢素通过口服给药，起始剂量较低，逐步调整至目标血药浓度。环孢素是钙调神经磷酸酶抑制剂，对T淋巴细胞有高度选择性抑制作用，因此可用于治疗巨球细胞动脉炎。
5.他克莫司
他克莫司也通过口服给药，同样需要调整至目标血药浓度。他克莫司也是一种钙调神经磷酸酶抑制剂，但其作用机制与环孢素略有不同，二者合用可能产生协同效应。
在使用上述药物前，应评估患者的肾功能，因为这些药物均需经过肾脏代谢。巨球细胞动脉炎患者在接受治疗期间，应注意监测可能出现的感染迹象，如高热不退或局部皮肤红肿等，及时就医处理。
2024-02-13 14:27
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巨细胞动脉炎(giantcellarteritis)简称GCA，是一种广泛的血管疾患，过去称颅动脉炎、颞动脉炎、肉芽肿性动脉炎，后来认识到该病时体内任何较大动脉均可受累，故依其病理特征命名为巨细胞动脉炎。属于肉芽肿性动脉炎的特殊型。临床表现多由血管闭塞性变化引起。
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适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
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