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主动脉瘤破裂原因
补充说明：主动脉瘤破裂原因
a******W 2021-09-09 16:14
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
主动脉瘤破裂可能由动脉硬化、高血压、遗传性结缔组织病、感染性心内膜炎或主动脉瓣狭窄引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者立即就医以评估病情并接受适当处理。
1.动脉硬化
由于脂质沉积和血栓形成导致血管壁增厚、管腔狭窄，当病变部位出现溃疡时，可能导致主动脉瘤破裂。例如，严重的冠状动脉粥样硬化斑块可能增加心脏负荷，诱发主动脉瘤。患者需要遵医嘱使用抗血小板药物进行预防治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.高血压
长期未控制的高血压可使主动脉壁承受过度压力，导致其薄弱处扩张形成动脉瘤，最终导致破裂。例如，收缩压持续超过180mmHg可能会增加主动脉破裂的风险。患者应遵循医生指导，通过生活方式调整和药物治疗来控制血压，如盐酸贝那普利片、硝苯地平控释片等。
3.遗传性结缔组织病
遗传性结缔组织病会导致结缔组织脆弱，易于形成动脉瘤。例如马方综合征患者易患胸腹主动脉瘤。患者可在医师指导下使用β受体阻滞剂以降低心率和血压，延缓病情进展，常用药包括酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等。
4.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎中细菌产生的毒素可能导致主动脉内膜受损，进而促进主动脉瘤的发展。例如金黄色葡萄球菌感染可能导致瓣膜损害，从而引起主动脉瘤的发生。患者需按医嘱使用抗生素进行治疗，如注射用头孢曲松钠、注射用头孢噻吩钠等。
5.主动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄会引起左心室射血阻力增加，导致左心室壁增厚，此时容易发生主动脉瘤。例如风湿性心脏病引起的主动脉瓣狭窄可能导致左心室负担加重，进而影响主动脉健康。患者应在专业医生指导下服用降压药物缓解不适症状，比如卡托普利片、马来酸依那普利片等。
建议定期进行心血管系统评估，包括超声心动图和胸部X光检查，以便监测主动脉状况。饮食方面宜清淡为主，减少高脂肪食物摄入，以免血脂增高而加重病情。
2024-03-01 16:20
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主动脉瘤（aorticaneurysm）指主动脉壁局部或弥漫性的异常扩张，压迫周围器官而引起症状，瘤状破裂为其主要危险。常发生在升主动脉、主动脉弓、胸部降主动脉、胸腹主动脉和腹主动脉。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
松龄血脉康胶囊
平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
