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乙型肝炎的治疗药物主要有
补充说明：乙型肝炎的治疗药物主要有
a******W 2021-09-09 16:14
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
乙型肝炎的治疗药物主要有恩替卡韦、替比夫定、拉米夫定、阿德福韦酯、富马酸丙酚替诺福韦片。由于乙型肝炎是一种严重的传染病，建议患者在专业医生指导下使用上述药物进行治疗。
1.恩替卡韦
恩替卡韦适用于慢性乙肝患者，在出现病情活动时使用。该药物能够抑制乙肝病毒复制。肾功能不全者需要调整剂量。
2.替比夫定
替比夫定可用于成人和4岁及以上的儿童患者，可改善乙型肝炎患者的肝脏状况。本品为核苷类逆转录酶抑制剂，能特异性地抑制HBV-DNA多聚酶（逆转录酶）的活性，从而抑制HBV的复制。建议定期监测血液中肌酐等指标，以评估肾功能。
3.拉米夫定
拉米夫定也适用于慢性乙肝患者，对于已经接受过其他抗病毒药物治疗的患者，效果更佳。此药通过干扰病毒RNA合成来控制病情。长期服用可能出现耐药性，因此需定期检查肝功及病毒载量。
4.阿德福韦酯
阿德福韦酯主要针对乙肝病毒感染者的治疗，可以有效抑制体内乙肝病毒的繁殖。本品为鸟嘌呤核苷类似物，可在细胞内水解成单磷酸盐、二磷酸盐及三磷酸盐形式，其二磷酸盐通过与天然底物竞争，抑制HBVDNA多聚酶(逆转录酶)的活性。肾功能不全者应减少剂量。
5.富马酸丙酚替诺福韦片
富马酸丙酚替诺福韦片用于慢性乙肝的治疗，对已接受过其它抗病毒药物的患者也有一定疗效。本品能抑制HBV聚合酶的活性，进而抑制HBV的复制。妊娠期妇女不宜使用本品。
以上提及的所有药物均需遵医嘱合理使用。在治疗乙型肝炎的同时，应注意保持良好的生活习惯，如均衡饮食、规律作息等，有助于促进身体康复。
2024-03-24 09:32
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乙肝(viralhepatitistypeB，又称乙型病毒性肝炎)系由乙肝病毒(HBV)引起，临床表现为：乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常。发展中国家发病率高，多数无症状，其中1/3出现肝损害的临床表现。据统计，全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占9300万。乙肝包括下面类型：急性乙肝（急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎）、慢性乙肝、重型乙肝、淤胆型肝炎、肝炎后肝硬化、小儿乙型肝炎病毒相关肾炎、新生儿乙型肝炎、乙型肝炎病毒性关节炎等。
多发人群：所有人群，主要见于青少年，绝大多数为10~30岁
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
复方鳖甲软肝片
软坚散结，化瘀解毒，益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化属瘀血阻络，气血亏虚兼热毒未尽证。症见：胁肋隐痛或肋下痞块，面色晦黯，脘腹胀满，纳差便溏，神疲乏力，口干口苦，赤缕红丝等。
替比夫定片
1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者，尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究，但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
