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脊髓视神经炎的症状
补充说明：脊髓视神经炎的症状
a******W 2021-09-09 16:14
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
脊髓视神经炎的症状可能包括视力模糊、视野缺损、色觉异常、眼痛、肢体无力等，通常需要紧急医疗干预。该疾病涉及神经系统和视觉系统，因此应尽快由神经科或眼科医生进行评估和治疗。
1.视力模糊
当脊髓视神经出现炎症时，炎症因子会刺激局部组织，导致血管扩张和水肿，使血液供应受阻，从而影响视觉信号的传导，导致视力下降。这些症状可能涉及眼部、视盘或黄斑区等区域，通常会导致视力减退或看东西有重影。
2.视野缺损
由于炎症反应引起的神经纤维损伤或压迫，可能会导致部分视野缺失。这种受损通常是因为视神经受到炎症的影响而发生功能障碍。视野缺损可能表现为一侧盲点、中心暗点或其他不规则形状的视野缺失。
3.色觉异常
色觉异常可能是由视神经的炎症直接损害了视网膜内的感光细胞所造成的。色觉异常可能表现在无法正确识别某些颜色或区分浅色和深色。
4.眼痛
如果存在视神经炎，在炎症因子的作用下，此时会对周围的组织造成一定的刺激，进而引发疼痛的感觉。眼痛可能位于眼球后部或眼眶周围，有时可伴有头痛。
5.肢体无力
若脊髓受到视神经炎的影响，则可能导致神经根肿胀或受压，继而导致神经传导功能障碍，引起肢体无力。这种无力可能出现在四肢近端，伴随肌肉张力降低和肌力减弱。
针对脊髓视神经炎的症状，建议进行头颅MRI以评估视神经和脊髓的情况，必要时还可遵医嘱进行血常规、脑脊液检查以及眼科专项检查。治疗措施包括免疫调节治疗如静脉注射大剂量甲泼尼龙冲击疗法，以及口服免疫抑制剂如环磷酰胺。患者应保持充足休息，避免过度用眼，确保营养均衡，同时监测病情变化并及时就医。
2024-03-07 15:28
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视神经炎(opticneuritis，ON)是指穿出巩膜后的眶内段视神经、管内段视神经以及颅内段视神经发生的炎症。由于考虑到病变是发生于眼球后段的视神经，而且眼底没有任何改变，故将本病命名为球后视神经炎(retrobulbar neuritis)，并且根据视神经炎症发病的缓急，又分为急性球后视神经炎与慢性球后视神经炎两种。近年来国外文献已统一称之为视神经炎。
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用于晚期肉芽肿或非肉芽肿性虹膜睫状体炎、视网膜脉络膜炎，眼底出血、玻璃体混浊、半陈旧性角膜白斑、斑翳，亦可作为视神经炎的辅助治疗。
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主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
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